2023-01-10 18:10:49不孕不育点击:91
内分泌性不孕症是指女性下丘脑-垂体-卵巢性腺轴由于内分泌失调和情志因素,激素分泌过多或不足,导致代谢功能紊乱,导致排卵障碍,如月经不调、黄体功能不全、多毛症、多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、功能性子宫出血、排卵出血、低脂血症、卵巢早衰等疾病,均与内分泌失调有关,可统一归入内分泌性不孕症。那内分泌不调到底会不会引起不孕呢?
首先,人体的内分泌系统可以分泌微量化学物质。激素通过血液循环到细胞和神经系统,调节并与相应的受体结合,影响代谢过程,发挥其广泛的全身效应,会影响人的新陈代谢和生理功能。正常情况下,各种激素的分泌是平衡的。一旦因为某种原因造成激素分泌失衡,就会导致内分泌失调,引发一些疾病。
内分泌因素引起的不孕症,其实就是下丘脑、垂体、卵巢的功能失调或功能障碍。虽然排卵发生在卵巢,但是卵巢的排卵是由下丘脑和脑垂体控制的,也就是说如果我们的卵巢、下丘脑和脑垂体这三个方面的任何一个出现问题,都会导致排卵异常。
如果夫妻双方长期没有做好怀孕的准备,那么内分泌不孕可能是一个容易被大家忽视的问题。月经第2-5天(月经来潮第1天)可以查6种性激素。这个时候所有的激素都处于基础状态。如果要查黄体功能,在月经第22-24天抽血查孕酮比较合适。
如果下丘脑、脑垂体和卵巢的功能正常,但它们之间的调节出现问题,最终会导致不排卵。如果出现这种情况,用一些促排卵治疗是完全可以治疗的。另一种情况是某些器官已经出现病变,如卵巢问题、先天性卵巢发育不良、卵巢功能丧失、卵巢内无卵泡等。再比如卵巢做了手术,化疗等。这种情况称为卵巢无排卵或卵巢闭经。这个时候,基本上患者无论怎么治疗都很难恢复正常的排卵机制,也不会怀孕。我们要做的就是补充一些激素雌激素和黄体酮,可以维持女性的健康。
如果脑垂体或下丘脑出了问题,比如脑垂体和下丘脑不能正常分泌促卵泡激素或促黄体生成素,但卵巢里还有很多卵泡。这个时候用一些类似促性腺激素的药物,可以刺激卵泡发育,对于促进怀孕很有好处。
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