做试管移植的胚胎要到达什么规范才干移植？

　　在进行试管婴儿的过程中，每一步都很重要，对妊娠结局影响很大。我们在胚胎培养的时候，有的患者会问，为什么当时受精说有10个受精卵，现在只有7个可以移植?这些胚胎都去了哪里?什么样的胚胎可以移植?选择胚胎的标准是什么?

　　在试管婴儿的过程中，从取卵到受精，成功形成受精卵，形成3天胚胎/5天胚胎。成长的每一步，都会有损失。有的可能是它们中途停止生长，有的可能是它们的生长速度和形态不达标，所以这些胚胎的质量不达标。具体来说，从以下几个方面判断。

　　选择胚胎的标准：

　　1.胚胎发育的速度

　　一般正常胚胎的生长率第二天2-6个细胞，第三天7-8个细胞，第四天桑胚胎。第5天，胚胎应该发育成胚泡。如果在这个过程中，发育不良或者生长过快的胚胎都不是适合移植的。评价囊胚胚胎质量的主要参考指标是囊胚腔的扩张程度、内细胞团的形态特征和滋养层细胞的形态特征。公认第5天形成的囊胚比第6天形成的囊胚具有更好的发育潜力。因此，对于新鲜周期囊胚培养后移植的不孕患者，5日完全扩张的囊胚。对于冷冻周期移植，将首先解冻D5日的囊胚，然后解冻D6日的囊胚。

　　2.胚胎形态

　　胚胎形态包括每个细胞是否大小相同，形态相似，对称。大小相同、形状对称的胚胎比其他胚胎着床成功率高。卵裂期胚胎质量的主要参考指标是卵裂球的数量、胚胎碎片、卵裂球的同质性、有无多核，其他形状如卵裂球也在一定程度上影响胚胎质量。卵裂球数量是评价细胞质量的重要指标。胚胎发育过快或过慢都会影响妊娠结局。

　　3.碎片率不能太高

　　当胚胎受到自身原因或外界环境压力时，会产生一种DNA修复机制，排出对身体有害的细胞成分，导致片段的产生。因此，胚胎的碎片越多，其生长潜力可能越差。一般实验室会将碎片小于胚胎体积5%的胚胎视为优质胚胎，碎片小于25%的胚胎可以使用，碎片大于50%的胚胎不能移植。

　　以上主要是根据胚胎的目测外观和生长速度来判断胚胎的质量，但胚胎的质量和胎儿完全不同，形态好、生长好的胚胎移植成功率相对更高。但对于后续的判断，以现代医学的水平，我们无法做出决定，也有胚胎质量不好被植入的情况。无论如何，我们应该保持良好的心态。

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