「黄体期促排方案」黄体期促排方案的弊端是取卵质量差吗？

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试管婴儿进行黄体期促排方案就是为了增加获卵数量，在一定程度上是可以获得优质卵泡的，但是黄体期促排卵同样可能出现卵泡无发育、发育不良、卵泡黄素化以及提早排卵等卵母细胞获取失败的情况。所以说，就有可能导致取卵质量差。因此，采用黄体期促排方案的弊端之一也有取卵质量不佳，但是其优点也是有可获得优质胚胎的可能性。不管是哪种方案，都是有优缺点的。

黄体期促排卵是指自然周期或者微刺激周期方案患者，在优势卵泡成熟取卵或者自然排出后，卵巢内如果还有直径＜8mm的小卵泡，可以继续使用促排卵药物，促进小卵泡的发育直到成熟并取卵。

黄体期促排方案能够有效抑制LH峰，降低卵巢过度刺激综合征以及改善获卵数。但是该方案也同样存在一些弊端，具体如下：

1、延长了移植时间

黄体期促排卵在该促排周期是无法移植的，促排卵和胚胎移植成为了2个独立的治疗周期，延长了治疗时间，也因此增加了患者冷冻胚胎保存费用及等待胚胎移植的时间。

2、促排卵过程中的问题

（1）前一周期黄体干扰：同一月经周期反复取卵，因卵泡期取卵后黄体囊肿形成，在后续黄体期促排过程中易将黄体囊肿误认作卵泡，干扰医生对促排卵泡发育成熟的判断，导致获卵率、受精率下降；

（2）反应不良：黄体期促排卵同样可能出现卵泡无发育、发育不良、卵泡黄素化以及提早排卵等卵母细胞获取失败的情况。黄体期促排卵若启动时卵泡过大，容易发生提早排卵或卵泡黄素化；若卵泡过小，则容易不发育或发育慢，甚至卵泡萎缩，导致周期取消率增加；

（3）经期取卵：黄体期促排卵过程中如监测孕酮下降可加用外源性孕激素，推迟月经的到来，避免经期取卵带来的感染风险。

3、子代安全性

与传统方案相比，该方案在外源性促性腺激素的用量上有所增加，推测这可能是由于该方案中LH的水平较低所致。另外，促性腺激素用量大可能会导致胚胎非整倍体概率增高的不良影响，不过这个问题还需更多研究并加以阐述。

所以说，黄体期促排方案也是有优缺点的，为了得到好质量的卵泡，采用该方案的话，尽量选择直径5～8mm、不超过12mm的小卵泡行黄体期促排，否则促排效果可能不佳。

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