2023-01-21 06:53:59孕前准备点击:205
如果你在孕期接触了风疹病毒,即使你对风疹已经具有免疫力,也应该去医院。因为尽管得过一次风疹后,通常就能终身免疫,但还是存在很小的再度感染风疹的可能性,不过,复发感染对胎儿造成的伤害较小。如果可能,尽量别直接去产科检查,以免把风疹病毒传染给诊室里的其他孕妇。先打电话给医院,问问是否可以安排传染病分诊,或个人可以采取的防护措施。
医院可能会通过验血来检测你有没有感染风疹,第一次验完2周后再验第二次,有时在4周后还要再验一次。如果以后的检测发现你体内的风疹病毒抗体与第一次检测时不同,就表示你近期感染了风疹病毒。IgM抗体与IgG抗体有助于判断感染风疹的情况,比如是原发风疹还是复发风疹,现行感染还是既往感染等。
如果你在孕早期发现感染了风疹,就得去产科就诊。目前还没有有效的风疹治疗方法,也没有防止接触风疹病毒后发病的方法。如果你选择把孩子生下来,医生会尽快给你注射免疫球蛋白,来降低宝宝先天畸形的概率,然而这并不能防止宝宝感染风疹,宝宝还需要做相应检查,诊断有无畸形。由于在孕早期感染风疹造成流产、畸形的可能性很大,大部分孕妇都需要终止怀孕。
1、后天性风疹
1)潜伏期
一般为14~21天。
2)前驱期
较短,大多只有l~3天。有低热和卡他症状,多数较轻,常因症状轻微或时间短暂而被忽略
3)出疹期
典型临床表现为耳后、枕部及颈后淋巴结肿大伴有触痛,持续1周左右;皮疹在淋巴结肿后24小时出现,是多形性,大部分是散在斑丘疹,也可呈大片皮肤发红或针尖状猩红热样皮疹,开始在面部,24小时内遍及颈、躯干、手臂,最后至足部;常是面部皮疹消退而下肢皮疹方现,一般历时3天,出诊后脱皮极少。
在前驱期末和出疹早期,软腭可见红色点状粘膜疹,与其他病毒感染所致粘膜疹相似,无特异性。出疹时可伴低热,持续1~3天,轻度脾肿大常见。
年轻妇女在出疹时或疹后几天内有多发性关节炎,常为对称性,最常累及的是近端指(趾)关节,顺序为掌指头节、腕、膝、踝、足、肩及脊柱关节;特点是局部有红肿、疼痛、触痛及渗出,持续几天至2周,很少有后遗症。此外尚有感觉异常和睾丸疼痛等报告。
2、先天性风疹综合征
风疹病毒通过抑制细胞有丝分裂、细胞溶解、胎盘绒毛炎等引起胎儿损伤,可产生:
1)一过性新生儿期表现;
2)永久性器官畸形和组织损伤;
3)慢性或自身免疫引起的晚发疾病,这些迟发症状可在生后2月至20年内发生。
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