2021-11-23 15:27:13孕前准备点击:1018
囊胚是从胚胎的形态来描述的,就是发育到第5至7天左右,胚胎细胞分裂到100个细胞左右,此时胚胎内部产生囊胚液、囊胚腔。
人类辅助生殖技术治疗真正意义的成功是获得单胎足月活产儿。传统的IVF治疗常根据年龄选择移植2-3枚卵裂期胚胎,在提高了临床妊娠率的同时也增加了多胎妊娠及卵巢过度刺激综合征风险。
多胎妊娠易导致流产、早产、胎儿宫内发育迟缓、妊娠高血压综合征等不良妊娠结局,被视为辅助生殖技术的严重并发症,而不是成功的助孕结局。多胎妊娠将严重增加围产儿发病率、死亡率、流产、早产及剖宫产率。2/3 的双胎妊娠出生后为低胎龄儿,双胎、三胎及四胎至少有一个出生缺陷孩子的概率为7.4%、21.6%及50%。双胎及三胎妊娠发生脑性瘫痪的概率分别为单胎妊娠的6倍及10 倍。联合国的研究表明,IVF 56%的花费都与多胎妊娠相关,IVF 单胎妊娠的围产期母婴费用为£3313, 而双胎及三胎的费用分别为£9122及£32354。围产期三胎的花费几乎为单胎妊娠的10 倍。
为此生殖专家们一直在寻求一个可靠的解决方法。目前,临床上降低多胎妊娠的有效方法有两种:一是施行减胎术,二是减少移植胚胎的数目。前者是一种补救性手段,而后者是积极的预防性手段。
35岁以下的不孕症患者,她们的卵巢对促排卵治疗反应较好,获卵数较多,在胚胎发育的第三天有大于5个的优质胚胎。因此,一般会移植两个优质胚胎,冷冻第三天的两个优质胚胎,其余胚胎进行囊胚培养,为优质胚胎选择。
原因不明的多次IVF失败(超过3次以上),胚胎质量较好而种植失败,怀疑可能胚胎发育潜能受限,因此建议囊胚培养,了解失败原因,提高治疗成功率。
囊胚移植有较高的种植率,并且可以减少多胎妊娠的几率,对所有做试管婴儿的都适合,在美国,移植囊胚已是常规。只是囊胚移植对培养技术要求较高,至于是否要做囊胚移植,要看所就诊医院的实际情况。
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