2023-07-29 02:55:05生男生女点击:115
子宫内膜异位症试管用什么方案(子宫内膜异位患者受孕困难)。根据以往的案例来看,子宫内膜异位患者自然生育几乎不可能怀孕,只有通过试管婴儿技术才能生育可能,但做试管对女性身体也有要求,对于子宫患有疾病的患者,做试管成功率也会受到影响,其实患者也不用担心,针对子宫内膜异位,做试管时选择6种方案就可以提高妊娠率。子宫内膜异位症试管用什么方案(子宫内膜异位患者受孕困难)大家可以一起来详细了解一下,看完文章后,大家对子宫内膜异位症试管用什么方案(子宫内膜异位患者受孕困难)有了一定的了解!
临床上对于内膜异位患者,普遍选择超长方案,该类方案用药时间较长,主要适用于子宫内膜异位症或腺肌症的患者,打一支或者数支GnRHa后30天后启动,所以被称为超长方案,由于这类方案对激素有影响,因此在使用后还需要降调,除了这类方案外,还有以下几种:
方案名称 | 适应人群 | 流程 |
自然周期 | 常用于拒绝促排卵治疗及卵巢功能很差的患者 | 不使用任何药物 |
微刺激方案 | 适用于卵巢储备差年龄较大,卵巢功能下降的女性 | 从月经第2天开始用药 |
短方案 | 年龄较大,卵巢储备下降或卵巢反应低下的患者 | 月经的第五天开始用药 |
拮抗剂方案 | 针对多囊卵巢综合症、卵巢储备功能不良 | 在月经2-3天左右开始用药 |
长方案 | 卵巢储备功能稍好的患者 | 月经第2给予适合剂量的降调针后促排 |
超长方案 | 适用于子宫内膜异位症、子宫内膜薄、高LH等患者 | 需要注意2次降调后促排 |
临床上,医生会根据患者的身体情况例如患者的年龄、子宫内膜厚度、基础卵泡数量、激素六项、AMH的状况来选择不同的促排药物、剂量与方案,采用个体化治疗。例如使用长效的曲普瑞林,一般每个月用一支,可以根据情况用1-3支,达到相应指标后再开始用长卵泡的促排卵药物(如普丽康、金赛恒、果纳芬等等)。
一般情况下在月经来潮第2-3天肌肉注射达菲林2.5mg或者1.5mg或者3.75mg(具体剂量根据子宫内膜异位症或肌瘤的大小而定),28天后来院再次注射达菲林1.5mg或者1.25mg。第二针达菲林注射后14-18天后启动进入周期开始促排卵。促排卵需要连续打针10-12天左右就可以取卵了。
有的患者在第一次达菲林注射后就不会来月经了,更不会出现所谓的月经提前,有的患者是在第二次达菲林注射后月经不再来潮,总之月经来潮与否都没有关系,也没有任何影响,这一点告诉患者不用纠结,不管是达菲林注射后第一次,还是注射后第二次来不来月经都没关系的。
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