多发性硬化患者是否能够安全地怀孕？

对于大多数家庭来说，生孩子是一件很自然的事情，但对于一些家庭来说，这可能很难阻止，也很困难。俗话说，幸福外表看起来都一样。不幸的境遇自有其不幸。这种说法之所以适用于不孕不育，是因为它们都有自己的原因。有些不孕原因可能更常见，有些则非常罕见，例如多发性硬化症。如果您不了解不孕不育症，有些人可能还没有听说过。那么，此类患者该如何寻找自己的孩子呢？

多发性硬化症是指以中枢神经系统白质炎性脱髓鞘病变为主要特征的自身免疫性疾病。这种疾病比较常见的部位是大脑、视神经、脊髓、脑干和小脑周围的白质。主要临床特征是中枢神经系统白质在多个病变上的分布以及整个病程中缓解、复发、症状和体征的时空性质。其病因和发病机制尚未完全明确。近年来研究提出了自身免疫、病毒感染、遗传易感性、环境因素和个体易感因素等综合作用的多因素病因学说。更多相关知识阅读参考：子宫分离的注意事项有哪些，子宫分离的原因有哪些？多发性硬化症非常罕见，在国内发病率约为十万分之三。那么，多发性硬化症患者怀孕时应该注意什么？ 1. 多发性硬化症和/或其治疗药物可导致性功能障碍，例如女性阴道干燥。由其他常见硬化症症状（例如男性性欲下降和勃起功能障碍）间接引起的症状也会导致不育，例如膀胱症状和疲劳。抑郁症等。 2.女性多发性硬化症患者在准备怀孕前应与多发性硬化症专家讨论。 3. 所有患有多发性硬化症的育龄妇女都应在诊断期间或诊断后不久接受孕前咨询，并应定期（至少每年一次）重复进行，特别是那些正在服用或考虑开始药物治疗的女性。 4. 当育龄妇女开始药物治疗时，专家应考虑怀孕期间所有药物治疗的安全性。 5. 多发性硬化症不会影响生育能力，也不会增加流产的风险。如果没有计划怀孕，应采取避孕措施。 6. 对于多发性硬化症患者来说，怀孕不会增加长期残疾的风险。 7.发现怀孕后不能停止服药，应立即寻求多发性硬化症专家的建议。 9、多发性硬化症患者应更加注意维生素D的补充。 10.根据对未经治疗人群的自然史研究，尽管该病的复发率在怀孕期间有所下降，但约1/4的女性患者在产后3个月内复发。怀孕期间（怀孕9个月和产后3个月），复发风险与非怀孕女性大致相同。多发性硬化症患者在怀孕期间应特别注意什么？ 1. 建议患有多发性硬化症的女性遵循针对所有孕妇的标准建议，特别强调不吸烟、盆底肌肉锻炼和服用推荐的营养补充剂。 2. 患有多发性硬化症的女性应在怀孕后尽快通知多发性硬化症团队，以便提供适当的支持建议并联系产科团队。 3、女性多发性硬化症患者及其产科团队应认识到，多发性硬化症患者怀孕并不意味着一定要被判定为高危*，产前护理仍可以由助产士主导。 4. 多发性硬化症不需要额外的产科检查。 5. 应告知患有多发性硬化症的女性，她们在怀孕期间更容易发生尿路感染，并提供相关知识以帮助她们识别症状，并建议及时寻求多发性硬化症专家、产科团队或全科医生的治疗。产科团队应该意识到，患有尿路感染的多发性硬化症患者可能会出现短期的多发性硬化症症状恶化。 6. 尽管怀孕期间复发并不常见，但一旦患有任何多发性硬化症症状的女性排除了潜在感染，例如尿路感染，即使在怀孕早期，也应按推荐剂量使用静脉注射泼尼松龙。对于具有严重类固醇反应的复发，可以考虑血浆置换。 7. 怀孕期间任何时间均无MRI禁忌症；然而，应尽可能避免使用造影剂（增强磁共振）。

8. 如果女性患者可能存在影响其照顾婴儿或自身能力的问题，MS 团队应考虑将她转介至适当的多学科团队（可能是怀孕期间或产后任何时间的神经康复或MS）。具体团队，取决于个人需求）。更具体地说，患有骨盆和/或腿部痉挛或严重虚弱的女性患者应在怀孕早期转诊至神经物理治疗师。神经物理治疗师与患者及其产科团队合作，优化分娩过程。如果您想了解更多怀孕知识请点击：无忧怀孕