“想顺产的孕妇有哪些烦忧？为什么会有这些烦忧？”

分娩时能少点痛苦吗？

【质疑】27岁的陈女士从怀孕那天起就计划“一定要自己生孩子”。

随着预产期的临近，她越来越害怕分娩带来的疼痛。当她听到朋友讲述生孩子的全过程时，她更加害怕了。

她请妇科医生询问如果她想自己生产是否会减轻痛苦。

【专家讲解】这是几乎所有助孕妈都会问的问题。

分娩不可能是无痛的，但这种疼痛与每个人的承受能力密切相关。分娩疼痛可以说是宝宝即将出来、在哪里的信号。医生可以用它来确定孩子何时出来。

如今，武汉的医院推出了多种缓解分娩疼痛的方法，从吸入调节、自我暗示安慰、止痛装置到无痛分娩的硬膜外镇痛。这样，孕妇才能充分享受当妈妈的快乐，缓解痛苦。

不过，医生表示，无痛分娩并不一定意味着“无痛”。它只是意味着找到减轻疼痛的方法，以使疼痛更容易承受。

神经系统预防有时非常有效。其优点是可靠、简单。子宫收缩的显着特征是其规律性。也就是说，每次宫缩都是间歇性的，每次疼痛都有缓解期。抓住这个特点，就可以利用短暂的缓解期来缓解身心的压力。

分娩时适当的吸气还可以缓解疼痛、调节情绪。也可以请曾经生过孩子的专业助产士提供心理安慰。

目前比较有效的镇痛效果是利用硬膜外隔离来控制子宫的触觉神经来减轻疼痛。由于麻醉药的用量不大，孕妇仍能感觉到子宫收缩的存在，但对孕妇及其胎儿是有害的。产生影响并不容易。但这需要准确的识别、独特的技术、相应的预防措施和治疗方法。

如果孕妇决定使用硬膜外镇痛，应向护理人员明确此类要求。比较好将宫颈口调整到34厘米，比较合适。可以在医生检查后做出决定。

身高小产量弱？

[疑问]小杨个子很高，身高只有150厘米。怀孕期间，她一直担心自己临产时体力不够，难产。她想剖腹产，但听朋友说小杨“皮薄馅大”，小个子的孩子比较容易生。小杨陷入了自然分娩和剖腹产之间的两难境地。

【权威专家解读】生育能力和身体素质并没有肯定的相关性。子宫收缩是自主神经系统的收缩，非常有力。因此，所有正常的女性都有生育能力。比较重要的是要注意发力的方法。

劳动力不同于一般劳动力。分娩时，应双臂握住门把手向外移动，臀部朝下坐下，该用力的地方用力。在整个分娩过程中，孕妇要调整呼吸，放松精神状态，适当用力。

为了提高自己的生产力，助孕妈需要在怀孕期间逐渐进行锻炼，比如上周课程中教给大家的锻炼，同时保持稳定的情绪。

当然，如果助孕妈腹部脂肪太厚，就会发挥不出力气，所以助孕妈一定要控制体重。这也是自然分娩能否正常进行的关键。

砍掉下边还不如砍掉上边？

[疑问]有些女性比较后可能会决定剖腹产。在产房里，我听到顺产的病人说不值得。自己分娩可能需要割伤，这是非常痛苦的。

她想，既然如此，选择自然分娩还是剖腹产，都需要湿鞋，还不如剖腹产，需要麻醉，而且可能不疼。

【权威专家说法】该院长期教授黄兴华表示，不做侧切口的孕妇产后恢复得更快，住院也更早。从新生儿窒息和增加分娩过程来看，非侧切口组与侧切口组无明显差异。

会阴侧切口有其适用范围。对于大婴儿、氧气不足、臀位分娩、第二产程时间长或其他医疗状况的婴儿，需要产钳或负压吸引器助产。孕妇仍需侧切口。它可以扩大产门，让宝宝顺利快速出生，而且开口整齐，产后手术缝合治疗非常容易操作。

如果坚持不做侧切口，会造成不规则的裂痕，无法缝合，而且拆线后留下的疤痕也会很不规则，影响美观；更严重的情况下，会损伤肛门外括约肌，导致后期尿失禁。会阴侧切口需要部分麻醉。

选择自然分娩会危及夫妻的生活吗？

[疑问]小亮很注重身材。但她听人说，如果她生下来，骨盆会因为劳累而增大，生完孩子后阴道会变得松弛，对后续夫妻的生活会产生影响。剖腹产可以防止这种情况发生。由于不方便，她想选择剖腹产。

【权威专家讲解】在整个怀孕过程中，助孕妈的骨盆会因为胎儿在体内的生长而扩张。这与自然分娩过程无关。但能否修复与孕妇怀孕期间的健康状况以及产后产前的锻炼情况有关。有些助孕妈体重容易下降，所以无论选择顺产还是剖腹产，体重仍然会增加。

对于产后阴道松弛来说，只要做好产前和产后的锻炼，对后续的夫妻生活不会有任何伤害。