特发性血小板减少性紫癜如何治疗,特发性血小板减少性紫癜的病因

特发性血小板减少性紫癜如何治疗

1、一般治疗法

休息、卧床以减少活动避免外伤。

2、糖皮质激素法

糖皮质激素为ITP的首选治疗，近期有效率达80%。其作用机制为 减少PAIg生成及减轻抗原抗体反应 抑制单核—巨噬细胞系统对血小板的破坏 改善毛细血管通透性 刺激骨髓造血及血小板对外周血的释放,常用药物有泼尼松、地塞米松、甲泼尼龙等。

3、手术介入治疗法

若经正规的糖皮质激素治疗无效或不能使用糖皮质激素，可考虑脾切除术治疗，有效率约70～90%,但由于术中易出血使手术风险增大。或者采用介入治疗，以脾动脉栓塞造成部分脾梗死也可达到相似的结果。

4、免疫抑制剂法

若经糖皮质激素治疗及手术治疗仍疗效不佳或不宜采用这两种治疗方法时可使用免疫抑制剂，也可以与糖皮质激素联合使用，常用药物有长春新碱、环磷酰胺、硫唑嘌呤、环孢素等。

特发性血小板减少性紫癜的病因

1、感染：细菌或病毒感染与ITP发病有密切关系。

2、免疫因素：感染不能直接导致ITP，免疫因素的参与可能是ITP发病的重要原因。

3、肝、脾作用：肝脏和脾脏可起到破坏血小板的作用。

4、遗传因素：在一定程度上可能受基因调控。

5、其它：雌激素可能与本病的发病有关。