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胎儿健康的预测可以通过哪些检查?

2024-02-29 06:57:46早产难产点击:112

超声产前诊断

这是比较常用的产前诊断方法之一。特别是近年来,先进B型超声扫描仪的使用,大大提高了诊断水平。其优点是无痛、快速(半小时内)、可反复检查。对明显肢体畸形、无脑畸形、胎儿内脏畸形、胚胎发育异常、小头畸形、多胎妊娠、羊水穿刺时充盈盘定位等具有较高的诊断价值。

至少到目前为止,超声检查后尚未发现任何副作用。临床观察发现,接受B超检查出生的新生儿与未接受B超检查出生的新生儿在胎龄、头围、出生体重、身高、先天畸形、新生儿感染等方面没有差异。 B超检查对胎儿以及以后的生长发育没有太大的不良影响。

羊膜穿刺术

羊膜穿刺术用于确定胎儿是否患有染色体异常、神经管缺陷或可在羊水中反映出来的遗传代谢疾病。穿刺时,用穿刺针刺入孕妇腹壁,刺入子宫腔,吸出少量羊水,进行羊水细胞和生化检查。

孕妇认为这样的检查必然会影响胎儿,导致流产,所以不愿意接受这样的检查。这些担忧和顾虑其实是没有必要的。羊膜穿刺并不可怕,是一项非常成熟、安全的产前诊断技术。医生建议进行羊膜穿刺术,怀疑胎儿有异常。比较异常出生婴儿的风险与穿刺可能造成的风险,权衡利弊,理性接受医生建议。

X光检查

众所周知,X光会对胎儿造成一定的伤害,但这主要是在怀孕初期。继超声检查之后,X 射线很少用于产前诊断。但X线红色检查在观察胎儿骨骼发育方面具有其他检查方法不可替代的优势。在妊娠晚期,当医生怀疑胎儿骨骼发育异常时,往往需要进行此项检查。

绒毛细胞检测

绒毛膜绒毛细胞检测是近年来发展起来的一项新的产前诊断技术。主要是用细塑料管或金属管沿子宫壁从孕妇子宫口进入,吸取少量绒毛进行细胞学检查。比较佳检查时间是妊娠40-70天,囊胚已被绒毛助孕围,这比羊膜穿刺的比较佳时间(16-20周)要早得多,这当然意义重大。目前主要用于了解胎儿的助孕以及是否存在染色体异常。它准确率高,在国内已逐渐普及和使用。从这几年的应用来看,它对孕妇没有任何不良影响,新生儿及其未来的随访观察也没有发现异常。因此,它是一种相对安全、有前途的产前诊断技术。

胎儿镜检查

这是一项技术含量很高的产前诊断项目。检查通常在怀孕15 至20 周之间进行。超声定位后,在局部麻醉下切开腹部小切口,将显微镜插入羊膜囊中。可以直接观察胎儿的形状和助孕来判断是否畸形,并可以从胎盘表面的静脉中提取皮肤活检或胎儿血样。可治疗胎儿及胎儿、遗传性代谢病、血液病等。它的应用使产前诊断达到了一个新的水平。国外一些研究机构还用它给胎儿注射药物,甚至对胎儿脑积水、尿道梗阻进行手术。结果确实令人着迷。然而,实际上只有极少数孕妇需要进行胎儿镜检查,胎儿流产率达到5%,手术造成的胎儿死亡率达到4.7%。因此,目前并未得到广泛应用。

综上所述,对可能存在异常的胎儿进行产前诊断是优生的重要措施。与生出异常孩子的风险相比,可能产生的副作用显然微不足道。孕妇及其家人应正确理解这些检测技术。有产前诊断指征的孕妇应听从医生的建议并接受检查,不要接受不必要的检查。疑虑而失去比较佳产前诊断机会。

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