2021-11-22 09:55:12早产难产点击:1291
被脐带缠绕一周或脐带搭颈的胎儿,因脐带缠绕及压迫程度较轻,是不会发生临床症状的,这种缠绕对母儿危险不大,母亲仍可经阴道将其顺利分娩。即使是脐带绕颈,由于胎头的活动性较小,只要脐带没有被勒紧,通常就不会危害胎儿健康。在孕期,如果发现有脐带缠绕现象,只要胎儿继续在活动,孕妇就不需要太担心。
“脐带绕颈一般都是可以顺产的,脐带绕颈在孕妇妈妈中很常见,约占整个孕妈妈的三分之一到四分之一。主要与脐带过长,羊水过多,宝宝活动比较频繁有关。一般情况下除去脐带绕颈,剩下的长度还是够宝宝活动的,一般不会造成宝宝的缺氧。在顺产过程中需要严密监护胎心情况,如果骨盆正常,胎心正常,正常脐带绕颈一到两周对于顺产没有太大影响。三周以上才有可能造成胎心减慢,不要过于担心,定期做产检就可以。”
如果在顺产时,胎心监护表现出的问题严重或问题持续的时间较长,医生就需要使产程加快或实施剖腹产,从而尽早娩出胎儿。
在极少数情况下,如果脐带受压严重并且持续时间很长,宝宝出生后的新生儿评分会降低并且可能会有脑损害,从而可能导致智力问题或脑瘫;如果脐带受到的挤压非常严重,而产妇还没开始生,宝宝有可能会出现胎死宫内。
不过,因为产程中都有胎心监护,一旦监护异常,提示有脐带受压胎儿缺氧时,医生会做出决定迅速结束分娩,根据当时产妇的产程进展情况来选择是阴道助产还是剖宫产,所以,这两种情况几乎不可能发生。总的说来,大多数脐带绕颈的宝宝都能平安地生出来。
一般没有好的办法使其松解。脐带绕颈对胎儿的影响,与其缠绕的周数及松紧度、脐带的长短、羊水量有关。在没有宫缩的情况下,影响不大,但如果一旦有了宫缩,就会对胎儿造成缺氧。
脐带绕颈在产科十分常见,约占分娩总数20%~25%。发生原因与脐带过长、胎儿小、羊水过多及胎动频繁有关。脐带本身由胶质包绕,有一定的弹性,被脐带缠绕一周或脐带搭颈的胎儿,因脐带缠绕及压迫程度较轻,是不会发生临床症状的,脐带缠绕松紧与缠绕周数及脐带长短有关,缠绕得紧,就会影响脐带血流通过,造成胎儿缺氧,甚至死亡。临产时,当胎头下降时脐带受压或脐带相对过短,出现胎心减慢,胎头下降受阻,这时就要根据产程进展的情况及胎儿缺氧的状况决定是否需要剖宫产或阴道助产。
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