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胚胎移植第一次失败后,有没有必要做宫腔镜检查呢?

2023-12-25 01:37:02怀孕知识点击:142

第一次移植失败后,不一定要做宫腔镜检查。在临床上,大部分女性都不会一次就移植成功,这是正常现象,对于宫腔镜检查没有必须的要求,但是如果是由于子宫内膜异常和子宫畸形导致的移植失败,就需要进行宫腔镜检查来观察具体情况,这样才能为下一次的移植提供保障。

试管移植是一项先进的辅助生育技术,它给很多不孕不育的家庭带来了希望,但是由于手术的特殊性,绝大部分患者都需要进行多次移植,这也是它最大的缺点,在手术失败后不能坐以待毙,要积极的进行检查,然后找出病因,但是宫腔镜检查是非必要不做的,当出现这些情况时,可以考虑进行检查:

1.子宫畸形:在失败后进行B超如果提示子宫存在畸形,而这个患者又存在反复的自然流产,或者是不孕的病史,建议做宫腔镜的检查。通过宫腔镜的检查可以了解是否存在子宫发育畸形,包括子宫纵隔、不完全纵膈,或者是完全性纵膈以及子宫是否大小不正常;

2.子宫内膜异常:在移植失败后出现任何不明原因引起的异常子宫出血,可以做宫腔镜的检查。做宫腔镜检查可以直接看到宫腔里是否存在子宫内膜息肉、子宫黏膜下肌瘤、子宫内膜是否增厚等异常引起月经量增多的情况;

3.宫颈粘连:如果在移植失败后出现月经量变少的情况,就要进行宫腔镜检查,主要是排除是否因为既往有人流或者是刮宫以后引起子宫内膜变薄,甚至引起宫腔粘连;

所以,由于导致移植失败的原因有很多,并不一定就是子宫存在问题而导致的,所以如果在术后出现了以上几种情况,就可以考虑进行宫腔镜检查,但是为了打消顾虑,在没有异常情况时,可以咨询医生看是否需要进行检查,但是值得注意的是,在手术后需要休息三个月才能考虑怀孕。

在试管移植前,夫妻双方都要进行全方位的检查,来排除身体有没有可能导致试管失败的疾病,男子主要是进行精子检查,女方检查的范围很广,除了对卵子的检查外,还要对宫腔进行检查,看是否不利于着床,在临床上移植失败后要做的检查有以下几种:

1.免疫指标检查:做免疫方面的检查是排除性的检查,可以查抗核抗体、抗可溶性抗原、抗心磷脂抗体、抗双链DNA、抗干燥综合征A抗体、抗干燥综合征B抗体、抗卵巢抗体、抗子宫内膜抗体、抗精子抗体、甲状腺功能的检查、狼疮抗体、D-二聚体、同型半胱氨酸、封闭抗体、NK细胞等检查;

2.胚胎检查:移植失败可以认为属于最早期的自然流产,从胚胎上面来讲,可能胚胎本身出现染色体异常,而自然界不允许染色体异常的胚胎发育成胎儿,早期出现优胜劣汰。

总的来说,在第一次试管移植失败后,可以不用做宫腔镜手术,如果出现了月经异常或者是不正常的出血的话,可以考虑进行手术,但是虽然这是一项微创手术,但是还是存在感染的风险,所以在术后一定要休息好,这样才能够更好的恢复,不为下一次移植留下隐患。

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