2024-02-16 21:09:33怀孕知识点击:52
先天性心脏病给婴幼儿的成长带来诸多危害。对于父母来说,先天性心脏病患儿的护理是一个大问题。那么我们应该如何护理患有心脏病的孩子呢?
先天性心脏病患儿必须精心护理,才能良好生存,为手术创造条件和机会。
(一)护理中应注意以下问题:
避免感冒
先天性心脏病患儿中,70%80%的心脏畸形为室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭等。有些孩子肺部充血,容易患感冒和肺炎。尤其是冬季,容易出现呼吸道感染、心脏功能恶化等症状。因此,家长通常会要求孩子到户外去晒太阳、呼吸新鲜空气;尽量不去人群密集的公共场所,避免传染病的发生;他们应该经常打开家里的窗户,呼吸新鲜空气,以避免感冒和呼吸道感染。
有些孩子出汗多,内裤经常湿透。不过,家长们怕孩子着凉,所以还是给孩子多穿点衣服。这种做法是不科学的。因为先天性心脏病的孩子心脏负担过重,心脏功能往往较差,穿太多衣服只会增加孩子出汗。孩子体质较弱,换湿衣服时常着凉。建议家长给孩子换上宽松的内衣,避免穿太多衣服保暖,并在胸部和背部放一块小干毛巾。这样,如果每天换几次毛巾而不换衣服,孩子就不太容易感冒。
加强营养
有相当多的患有先天性心脏病的孩子,胃口小,身材也比较瘦弱。家长们往往很着急,千方百计让孩子多吃点,或者让孩子吃一些开胃开胃的药物。这也是一种错误的认识。其实,孩子胃口小,很大程度上是心脏病造成的。大多数孩子心脏病治愈后,食欲会增加,体重会增加,生长也会改善。在心脏手术或者介入治疗之前,孩子仅仅靠吃开胃菜或者多吃食物并不会取得很好的效果。正确的做法是平时选择营养丰富的食物给孩子吃,如鸡蛋、鸡肉、鱼、牛奶、瘦猪肉、新鲜蔬菜等,争取心脏病尽早手术或介入治疗。
对于母乳喂养的宝宝来说,现在有高营养的特殊配方奶粉,可以让孩子在不增加奶量的情况下获得更多的营养,但这需要在医生的指导下使用。
如果孩子吸吮困难或呼吸困难,应耐心喂奶,少食多餐,以免被奶噎住。如果乳汁滞留在气管内,会引起呼吸换气障碍,加重呼吸困难。还容易引起气管炎或肺炎,甚至导致窒息死亡。
鼓励锻炼
除严重心功能不全或某些特殊心脏畸形的儿童外,儿童的活动一般不需要严格限制。相反,应该鼓励孩子参加适量的体育锻炼,以增强身体素质。心脏畸形有多种类型,严重程度各异。患有先天性心脏病的儿童的活动水平会有显着差异。可以去医院做运动测试,了解孩子的心脏功能和能承受的比较佳活动量。
紧急补充氧气
婴儿期,如果孩子长时间剧烈哭泣,可能会增加心脏负担,所以应尽量避免。紫绀型先天性心脏病患儿在婴儿期常因哭闹、排便、受凉或外伤等原因发生缺氧发作,表现为烦躁、呼吸困难、紫绀加重、哭声无力等,严重时可能有危险。生活。
疫苗接种
为了提高先天性心脏病患儿的免疫力,孩子在成长过程中可以接受各种有计划的免疫接种,俗称“预防接种”,助孕括卡介苗、脊髓灰质炎疫苗、百白破疫苗、白喉疫苗、麻疹疫苗等。疾病不是疫苗接种的禁忌症。儿童出现发烧、腹泻、肺炎等疾病时不能接种疫苗。这些疾病治愈后即可接种疫苗。
注意吃药
很多患有先天性心脏病的孩子需要长期服用药物,比如地高辛、利尿剂等,这些药物的服用方法是有严格的。家长一定要遵照医生的处方,按时、适量服用。不能随意增减剂量或停药。否则会影响治疗效果,影响医生对病情判断的准确性,甚至会造成儿童滥用药物。服食过量中毒。
(二)先天性心脏病婴儿的日常家庭护理
1、给孩子安排合理的生活制度,既要加强锻炼,提高身体抵抗力,又要适当休息,避免劳累过度。如果孩子有能力,应尽量与正常孩子一起生活和学习,但应避免剧烈活动。同时要教育孩子树立治疗疾病的信心,减少悲观恐惧情绪。
2、室内空气要流通。冬季应经常开窗,加强空气对流。持续发绀的儿童应避免室内温度过高,否则可能导致出汗和脱水。
3、提供高蛋白、高热量、富含维生素的饮食,增强体质。进食时避免暴饮暴食。患有紫绀性心脏病的儿童必须喝足够的水,以避免脱水导致血栓形成。
患有先天性心脏病的婴儿喂养困难。他们常常呼吸急促、无力,吸吮时停止吸吮。他们还容易呕吐和大量出汗。因此,可以使用滴管给宝宝输奶,以减少宝宝的体力消耗。喂奶后,轻轻侧卧,防止呕吐物被吸入造成窒息。
4、避免孩子情绪激动,尽量不要让孩子哭闹,减少不必要的刺激,以免增加心脏负担。
5、保持大便通畅。对于发绀的孩子,注意排便时不要用力过大,以免增加心脏负担。如果两天没有排便,可以使用开塞露缓解便秘。
6、先天性心脏病患儿禁止输注大量液体。如需输液,输液速度一定要慢,以免加重心脏负担,导致心力衰竭。
7、法洛四联症患儿多采取蹲位坐姿,走路或玩耍时常蹲一会儿。这是因为蹲下可以缓解缺氧症状。如果孩子出现这种现象,家长千万不要强迫孩子拉起来。
8.心功能良好、活动耐量良好的儿童应及时接种疫苗,但接种后应观察全身和局部反应,以便及时治疗。
9、患有先天性心脏病的孩子身体虚弱,易患疾病,特别是呼吸系统疾病,容易出现心力衰竭。因此,应细心呵护,并根据季节变化增减衣服。如果家庭成员出现上呼吸道感染,应采取隔离措施,平时尽量少带受影响的孩子去公共场所。在传染病流行季节,应尽早采取预防措施。孩子一旦发生感染,应积极控制感染。
10、如果发现孩子出现气短、烦躁、心率快、呼吸困难等症状,可能是心力衰竭,应及时送医院治疗。
(三)先天性心脏病患儿术后早期家庭护理活动要点
1、室内空气必须流通。冬季应经常开窗,加强空气对流。持续发绀的儿童应避免室内温度过高,否则可能导致出汗和脱水。手术后,当孩子病情稳定、心脏功能满意时,应逐渐增加孩子的活动量和活动范围,让孩子多与同龄的孩子接触,通过玩耍建立正常的人际关系,并消除孤独感。家长教育方法先天性心脏病患儿家长要多用鼓励的方式,让孩子多做一些力所能及的事情,提高孩子独立生活和适应社会的能力,改变过去凡事都做的溺爱行为,让孩子能够生活在愉快、愉快的心情中。先天性心脏病患儿家长要抓住孩子手术矫正后可塑性的时机,利用良好的环境因素和正确的教育方法,促进孩子性格从形成阶段向成熟阶段转变。
2、术后早期适当锻炼。术后1个月内避免剧烈活动。以后可以根据自己的情况逐渐增加活动量,参加锻炼。三个月后即可恢复学习(非体力工作)。术后早期(1至2个月内)定期称重,通常每周一次。如果短时间内体重明显增加,则应加用呋塞米。应该给孩子安排合理的生活制度,既要加强锻炼,提高身体抵抗力,又要适当休息,避免过度劳累。如果孩子有能力,应尽量与正常孩子一起生活和学习,但应避免剧烈活动。同时要教育孩子树立治疗疾病的信心,减少悲观恐惧情绪。避免孩子情绪激动,尽量不要让孩子哭闹,减少不必要的刺激。避免去人群密集的公共场所,减少呼吸道感染的机会。术后1周就可以洗澡,但要注意防止伤口感染,伤口结痂前不要到水池里洗澡。
(四)注意先天性心脏病患儿术后复查
一般出院后3个月复查随访检查,术后6个月复查胸部X线片和心电图。一般出院一年后去医院复查,了解心功能的恢复情况。这有助于医生了解孩子的康复情况并确定下一步的康复或学习和工作计划。复查时医生会详细告知您进一步的随访时间。当您的病情发生变化时,请及时跟进。
先天性心脏病如果照顾得好,宝宝以后的成长不会出现大的不良状况,所以家长要注意照顾好。
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