小孩手足口病是否需要住院治疗？如何进行更好的手足口病护理？

随着婴儿的成长，他们经常生病。其中，手足口病是常见病之一。它的出现让很多家长格外担心。我们必须高度重视有效的治疗方法。

宝宝得了手足口病需要住院吗？

如果孩子的嘴、手、脚、肛门或身体其他部位出现斑丘疹或水疱，无论是否发高烧，家长都应该带孩子去医院请医生诊断是否是手足口病。如果确诊，医生会做出传染病记录。症状较轻的婴儿可以在家中得到保护和照顾，避免感染其他孩子。疑似病情严重者，很可能需要住院观察或住院治疗。

如果孩子在家就医期间出现持续高烧、精神不振、恶心、手脚冰凉，特别是四肢颤抖（这种症状表明病毒感染已经侵入孩子的中枢神经系统），应及时就医。立即引起注意，警惕疾病可能发展。趋势是严重的手足口病。五岁以下尤其是三岁以下儿童也是重症手足口病的重点人群。

如果病情较轻的宝宝来看医生，医生通常会进行血常规检查或肠道病毒感染的病原学检查。徐毅解释说，引起手足口病的肠道病毒有20多种。大多数症状都比较轻微，一周左右即可痊愈。但如果手足口病是由EV71病毒或柯萨奇病毒引起的，与其他疾病相比，病情更容易出现重症。因此，肠道病毒病原学检查主要针对这两种病毒，以判断宝宝是否有可能患上严重的手足口病。对于需要住院或观察的婴儿，如果（疑似）病情严重，将进行更多检查。

手足口病治疗

一、一般病例处理

（1）加强防护：避免相互污染，充分休息，饮食清淡，护理好口腔和皮肤。

（2）药物治疗：发热、恶心、腹泻等给予相应解决。

(3)治疗病因：阿奇霉素等。

2.重症病例的治疗

(1)中枢神经系统受累合并病例：

药物治疗：如降温、镇静、抗惊厥（地西泮、苯巴比妥钠、水合氯醛等）；

控制颅内压：限制用量，给予甘油果糖脱水剂，用量每次0.5-1.0g/kg，Q4h-Q8h，根据病情调整用药时间和剂量，必要时加用呋塞米；

丙种球蛋白静脉滴注：每次1g/kg*2次或每次2g/kg*1；

酌情考虑使用激素类药物：甲基泼尼松龙12 mg/(kgd)，分12次静脉滴注。严重者可短期内大量口服液治疗：甲基强的松龙15-30mg/(kgd)，三天后可减量；

心力衰竭患者应接受机械通气，改善吸气管理方法。

(2)涉及吸入和循环的合并病例：

维持呼吸系统通畅和氧疗；

建立静脉通路并检查吸气、心跳、血压值和血液造影；

出现心力衰竭时，应立即使用气管插管，采用正压机械通气，并根据动脉血气分析随时调整吸气参数；

必要时使用毛细血管活力药物和丙种球蛋白。

手足口病如何治疗

1、一旦发现宝宝感染手足口病，应立即就医，避免与外界接触。一般情况下，必须保护他2周。婴儿使用的物品必须彻底消毒灭菌：可以用有效的含氯消毒剂浸泡。不适合浸泡的物体可以放在阳光下暴晒。宝宝的房间要经常通风，保持空气新鲜、物品流通、温度适宜。有标准的家庭可以每天使用乳酸菌熏蒸进行室内消毒。减少人员进入婴儿房间，严禁吸烟，避免气体污染，防止继发感染。

2、营养和饮食：夏天如果宝宝生病了，宝宝很容易出现脱水、低钙血症，需要适当的补水和营养。宝宝应卧床休息1周，多喝温水。患者发烧、口腔疱疹、食欲弱、拒绝进食。建议给宝宝喂清淡、温热、清爽、易消化、柔软的流质或半流质食物。忌生冷、辛辣、过咸等刺激性食物。

3、口腔保健：

(1)宝宝可能会因口腔疼痛而出现食欲不振、流口水、哭闹、睡眠困难等症状。保持宝宝口腔内部清洁，饭前饭后用盐水漱口。对于不容易漱口的人，对于婴儿，可以用棉签蘸盐水慢慢清洁口腔内部。

(2)可直接将维生素b22颗粒擦于口腔糜烂处，或涂抹鱼油。还可以口服维生素b22、维生素C，用超声波雾化吸入，可以缓解疼痛，促进糜烂早日恢复，并预防病菌。继发感染。

4、皮疹医疗：

(1)宝宝的衣服、被子要清洗干净，衣服要舒适、柔软，勤换。

（2）必要时剪掉宝宝的指甲，助孕住宝宝的手，避免抓伤皮疹。

(3)臀部出现皮疹的宝宝应随时清理厕所，保持臀部清洁干燥。

(4)出疹初期可用炉甘石涂于手足，出现水疱或破裂时可用0.5%碘伏消毒液。

（5）注意保持面部清洁，避免感染。

(6)小儿手足口病多表现为低热或轻中度发热。无需特殊处理。可以让宝宝多喝水。

(7)体温在37.538.5之间的婴儿应给予退热、多喝温水、洗温水澡等物理退烧措施。