2024-04-06 16:49:58流产注意点击:180
一般来说,正常育龄的女性每个月都会有多个卵泡发育,但只有一个卵泡成熟并释放母细胞。在助孕受精的过程中,为了获得更多成熟的母细胞,女性需要使用促排卵药物,让原本需要闭锁、凋亡的卵泡也能一起发育。那么促进排卵有多少种选择呢?
有多种选项可以方便安排。由于每个人的身体状况不同,所以有很多不同的IVF选择。常见的方案有长方案、极短方案、超长方案、拮抗方案、自然循环微刺激方案等,如果选择不同的方案,疗程也会有所不同。在诱导阶段,医生会根据个人情况制定计划。更多相关知识,请阅读参考:如何处理卵泡少的问题。长期计划。对象:主要用于病情理想、卵巢储备功能正常的患者。时间:从下调到取卵需要1个月左右。虽然时间稍长,但促排卵效果比其他方案要好。因此,它是促排卵项目中常见的选择之一。流程:月经第18天到第22天,B超检查大卵泡是否排出,黄体酮是否升高,然后确定调整时间。诱导排卵第14天(月经后期正常),一般会促进排卵10天左右。当晚注射比较后一次促排卵药物时,需要注射HCG(通常称为夜间注射),夜间注射后34-36小时取卵。短计划目标:适合卵巢储备减少、卵巢反应低或之前长计划取卵次数少的老年患者。时间:短计划需要的时间较短,前后10-15天左右。流程:月经周期第2或第3天开始下调,同时注射促性腺激素,直至夜间注射日。超长方案主要用于体内膜异位症、子宫腺肌症和LH(黄体生成素)高的患者。时间:超长方案耗时1个多月,需要注射2次下调药物,两次注射之间间隔1个月。做法:月经第24天肌注长效降渗药。 2830天后再次注射,连续23次。比较后一次注射后28 至30 天,使用激素水平和超声波监测来促进排卵。当达到下调标准时,促排卵开始。促排卵过程与长期计划相同。拮抗剂计划对象:主要适合同群体、短期计划,特别适合多囊卵巢综合症患者。该计划可以大大降低多囊卵巢综合征患者卵巢过度刺激的风险,是一个比较灵活的计划。时间:前后10-15天左右,时长与短节目类似。过程:在月经周期的第二天或第三天开始使用促性腺激素。当卵泡长到14毫米左右或雌激素明显上升时,同时使用拮抗剂,直至夜间注射。微刺激项目目标人群:该项目常用于卵巢过度刺激综合征高风险、高反应性女性以及对常规项目反应不佳或多次植入排卵刺激失败的激素依赖性肿瘤风险患者程式。时间:使用的剂量比常规刺激方案低,促排卵时间更短。流程:医生会根据患者的卵巢状况和经期性激素水平来决定如何用药,通常是在月经周期的第二天或第三天开始口服药物,或在5天后注射促性腺激素夜间针。自然周期目标:主要用于卵巢储备功能较差的老年患者,或自愿选择自然周期,因某些疾病风险而无法进行卵巢刺激,对促排卵药物反应低的患者。时间:根据患者的自然月经周期。过程:卵巢诱导排卵不需要任何药物刺激,但为了获得成熟的卵细胞,必须通过反复监测接近排卵期的LH峰值来估算排卵时间。自然周期的取卵率较低。其比较大的优点是简单、经济、重复性高,并且不存在卵巢过度刺激和多胎妊娠的风险。就是这样,有几种促进排泄的选择。在临床治疗中,医生会根据不同方案的特点,结合不同的卵巢病史和患者的个人特点,选择并适当调整方案。
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