2022-05-09 11:07:13流产注意点击:611
习惯性流产,这个概念严格的来讲,它是说自然流产连续发生三次或三次以上的流产,称为习惯性流产。有些患者总是反复出现习惯性流产这种情况呢,它最常见的原因,肯定是胚胎质量的原因,胚胎质量的原因应该占到了65%左右,胚胎质量本身的原因。第二点有可能患者存在一些器质性的病变,譬如宫腔的病变,譬如黏膜下子宫肌瘤、子宫内膜炎、子宫内膜息肉,或者子宫内膜结核,功血,还有宫腔粘连,宫腔粘连现在随着宫腔镜技术的发展,已经发现这个原因是越来越多了。
还有第三条可能存在一些免疫方面的因素,免疫方面的因素这个查起来就也是很广泛的。第四条还存在一些不明原因的,那么也有少数患者可能经过很多检查手段,经过很多检查没找出原因,但是每次怀孕仍然无可避免地出现流产的情况,所以还有一部分是不明原因的患者。
习惯性流产的患者,有可能导致不孕。有习惯性流产史的妇女,应在怀孕前进行必要的检查。包括夫妻双方染色体检查与血型鉴定及丈夫的精液检查。女方尚需进行内分泌血栓前状态,免疫功能,感染因素及生殖道解剖结构等检查,查出原因者应于怀孕前及时纠正。
对于一些原因不明的习惯性流产,监测排卵后可按黄体功能不足,给予地屈孕酮治疗,每天20mg口服,确定妊娠后继续给药直至妊娠10周,或超过以往发生流产的月份,并嘱其卧床休息,禁止性生活,补充维生素E,并给予心理治疗,以解除精神紧张并安定其情绪。
习惯性流产的表现是在停经之后出现自然流产,因为是习惯性,所以通常每位患者均有特定的月份,但大部分都是在12周之内,尤其是在8周之内,出现停经,有早孕反应,患者到医院就诊时,发现自己已经怀孕,没有特别明显的原因,就出现腹痛、阴道流血症状,甚至流血量较多,可能达到月经量。
在流血过程中伴有怀孕的肉样组织排出,出血后部分孕妇比较紧张,到医院做一些验血的指标观察,发现孕酮雌、二醇水平都比较低,而且服用保胎药物以后,这些指标也没有相应的上涨,最后还是不可避免的发生流产。
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