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妊娠合并淋病是什么?

2021-01-21 10:23:31孕期问题点击:1250

怀孕的淋病可在怀孕的不同阶段发生,而淋球菌感染在怀孕的任何阶段对孕妇都有很大影响。淋病是一种性传播疾病,主要表现为淋病奈瑟氏球菌(称为淋球菌)引起的泌尿生殖系统化脓性感染(革兰氏阴性)。孕期淋病可导致感染性流产和堕胎后感染。

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妊娠合并淋病是什么?

淋病是一种性传播疾病,主要表现为淋病奈瑟氏球菌(称为淋球菌)引起的泌尿生殖系统化脓性感染(革兰氏阴性)。近年来,我国的淋病发病率非常高,可以在任何年龄发生,而且20至30岁的患者更多。淋病奈瑟氏球菌对柱状上皮和过渡上皮具有亲和力,很容易藏在女性泌尿生殖道中并引起感染。

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妊娠合并淋病是什么?

淋病感染在孕妇中并不罕见。怀孕的淋病可在怀孕的不同阶段发生,而淋球菌感染在怀孕的任何阶段对孕妇都有很大影响。在怀孕初期,淋球菌性宫颈炎可导致感染性流产和堕胎后感染。在妊娠晚期,淋球菌性宫颈炎可能会增加胎膜的脆性,导致胎膜早破。胎膜早破可能导致羊膜腔感染综合征,这可能导致分娩时延迟分娩。对胎儿的影响容易导致早产和子宫内感染。

怀孕的淋病患者可能早产。如果胎儿被感染,将会有胎儿窘迫,子宫内生长延迟,甚至死产和死产。如果胎儿能够存活下来,它也可能死于淋球菌败血症。

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妊娠合并淋病的症状

淋菌感染的潜伏期为1-14天不等,新生儿淋菌结膜炎一般在出生后1-2周内发病,症状有双眼眼睑肿胀,结膜发红,睫毛粘在一起,睁眼时有脓性分泌物,局部加压有脓液溢出等。如果不能够及时治疗,结膜炎恶化,会引起淋菌眶蜂窝织炎,也可浸润角膜形成角膜溃疡、云翳,甚至导致失明。

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妊娠合并淋病的症状

孕期淋病可导致感染性流产和堕胎后感染。在妊娠的晚期,由于淋球菌性宫颈炎,即羊膜穿刺术,孕妇还会有胎膜早破。如果发生胎膜早破,孕妇将发展为羊膜腔感染综合征,并在分娩过程中延迟分娩。胎儿可能早产或宫内感染。数据显示,怀孕的淋病患者早产的发生率约为17%。胎儿感染容易引起胎儿窘迫,胎儿发育迟缓,甚至死胎和死胎。

另外,妊娠合并淋病患者产后经常会发生产褥感染。如果胎儿能够经阴道生出,还可能会发生新生儿淋菌结膜炎、肺炎等,甚至出现淋菌败血症,使新生儿死亡了增加。

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妊娠合并淋病如何治疗?

患有淋病的怀孕并非无法治愈。如果确诊了患者,应尽快对其进行治疗,并应在医生的指导下进行药物治疗。由于青霉素耐药菌株的增加,第三代头孢菌素是治疗的首选。

1、孕妇做法:

妊娠合并淋病如何治疗?

病情比较轻的患者可以用药杀灭淋菌就行了。而重症者就应该要连续每天用药,保证足够的治疗。性伴侣这个时候是应该一起同时治疗的。由于20%一40%淋病可同时合并沙眼衣原体感染,因此可同时应用抗衣原体药物。孕妇要禁止使用喹诺酮及四环素类药物。

1.头孢曲松钠或头孢噻肟钠,壮观霉素可用于不能耐受头孢菌素或喹诺酮类药物的人,并可添加阿奇霉素或强力霉素。

2.淋球菌性盆腔炎和传染性淋病通常使用头孢曲松钠或壮观霉素。

3.头孢曲松钠是淋病孕妇的首选,因为它们通常无症状,并加红霉素。治疗后,临床症状完全消失后,应在4-7天进行宫颈分泌物培养,并连续3次进行宫颈分泌物治愈。

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