2023-02-28 13:22:48孕期问题点击:151
黄体期促排方案的弊端?那本文就这个问题以试管黄体期降调是什么方案为大家详细介绍一下。
黄体期促排方案的弊端
试管婴儿进行黄体期促排方案就是为了增加获卵数量,在一定程度上是可以获得优质卵泡的,但是黄体期促排卵同样可能出现卵泡无发育、发育不良、卵泡黄素化以及提早排卵等卵母细胞获取失败的情况。所以说,就有可能导致取卵质量差。因此,采用黄体期促排方案的弊端之一也有取卵质量不佳,但是其优点也是有可获得优质胚胎的可能性。不管是哪种方案,都是有优缺点的。
黄体期促排卵是指自然周期或者微刺激周期方案患者,在优势卵泡成熟取卵或者自然排出后,卵巢内如果还有直径<8mm的小卵泡,可以继续使用促排卵药物,促进小卵泡的发育直到成熟并取卵。
黄体期促排方案能够有效抑制LH峰,降低卵巢过度刺激综合征以及改善获卵数。但是该方案也同样存在一些弊端,具体如下:
1、延长了移植时间
黄体期促排卵在该促排周期是无法移植的,促排卵和胚胎移植成为了2个独立的治疗周期,延长了治疗时间,也因此增加了患者冷冻胚胎保存费用及等待胚胎移植的时间。
2、促排卵过程中的问题
(1)前一周期黄体干扰:同一月经周期反复取卵,因卵泡期取卵后黄体囊肿形成,在后续黄体期促排过程中易将黄体囊肿误认作卵泡,干扰医生对促排卵泡发育成熟的判断,导致获卵率、受精率下降;
(2)反应不良:黄体期促排卵同样可能出现卵泡无发育、发育不良、卵泡黄素化以及提早排卵等卵母细胞获取失败的情况。黄体期促排卵若启动时卵泡过大,容易发生提早排卵或卵泡黄素化;若卵泡过小,则容易不发育或发育慢,甚至卵泡萎缩,导致周期取消率增加;
(3)经期取卵:黄体期促排卵过程中如监测孕酮下降可加用外源性孕激素,推迟月经的到来,避免经期取卵带来的感染风险。
3、子代安全性
与传统方案相比,该方案在外源性促性腺激素的用量上有所增加,推测这可能是由于该方案中LH的水平较低所致。另外,促性腺激素用量大可能会导致胚胎非整倍体概率增高的不良影响,不过这个问题还需更多研究并加以阐述。
所以说,黄体期促排方案也是有优缺点的,为了得到好质量的卵泡,采用该方案的话,尽量选择直径5~8mm、不超过12mm的小卵泡行黄体期促排,否则促排效果可能不佳。
试管黄体期降调是什么方案
试管黄体期降低促排方案是属于试管移植当中的一种,卵子在卵泡期成熟后排出后,如果卵巢上还存在小于10mm的卵泡这时候就会使用促排的药物让卵泡发育成熟,等到卵泡发育成熟成卵子后取出,在一个周期内可以取卵两次,卵子的获得数量提高了,提取更多健康的卵子提高试管移植成功的几率,试管黄体期主要适用于卵巢功能衰减或者高龄女性。
降调促排是指人为用药干预生殖内分泌系统,避免自发性的排卵,抑制或减少原发性的LH峰,可以自行选择HCG的注射时间,人为干预取卵时间,时间上更加灵活还可以增加卵泡数量。除了试管黄体期降调促排方案,还有长方案和超长方案、短方案、自然周期方案、微刺激方案、不论哪种方案每个方案都有属于自己的优势,也存在不同的弊端,所以要根据自身情况来选择适合自己的方案。
由于年龄关系选择了试管移植,但是是试管黄体降调的长方案,由于工作关系想要选择短方案可以吗?想缩短这个时间,有没有什么方法能够减短这个时间啊?
名医网友
根据你的情况医生判断选择了长方案是不可以改为短方案的,什么方案是根据自身的情况来决定,即使给你用了短方案也不可能移植成功,试管黄体期长方案比较适合你这种由于年龄关系卵巢功能减退的女性,可以考虑在促排期间吃孕酮片来加快来月经的时间。
试管黄体期需要注意些什么啊,有没有什么注意事项能够提高试管移植的成功率,之前已经失败过一次了,耽误了两个月的时间,生活上有没有需要注意的地方?
名医网友
取卵前可以用达必佳诱发不成熟的卵泡发育,防止卵泡黄素华,黄体期促排的卵泡要注意不要大于了8mm,用有来曲唑与克罗米芬来增加卵泡对促性腺激素的敏感程度。平时多吃富含蛋白质的食物,养成良好的作息,坚持锻炼提高自身免疫力。
黄体期降调促排要排除本周期妊娠的可能,如果黄体期促排超过一周,可以服用孕酮类药物防止月经提前。黄体期卵巢内的卵泡最好不要大于四个,如果卵泡对FSH不敏感,促排卵最好用HMG。
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