心房颤动心电图,心电图窦性心动过速

心房颤动心电图

心房颤动是常见的一种心律失常，心房颤动的心电图特点对于早期发现心房颤动并治疗是很有必要的。心房颤动的心电图心律绝对不整齐，P-P间期绝对不齐，在f波不显或由于心室率过快f波观察不清时，可结合P波消失而作出此诊断。

心房颤动发作频率包括心房频率和心室频率，一般心房频率超过350次/分，心室频率根据传导情况，可快可慢，慢的有70次/分，快的可以达到200次/分。心房颤动的发作频率跟患者有无服用药物、有无甲亢等有密切关系。

心房颤动时，心电图表现为p波消失，代之以大小、形态及时限均不规则的颤动波；由于房室传导组织生理不应期的干扰、连续的隐匿性传导、睡眠时迷走神经张力增高，以及影响心脏自主神经张力的因素，都可以造成室上性激动延迟或不能下传引起长rr间期。

心房颤动时，如果出现规则的rr间期，常提示房室阻滞、室性或交界性心律；如出现rr 间期不规则的宽qrs波群，常提示存在房室旁路前传或束支阻滞。

心电图窦性心动过速

窦性心动过速是最常见的一种心动过速，是指成人窦房结冲动形成的速率超过每分钟100次，速率常在每分钟101~160次之间，窦性心动过速开始和终止时其心率逐渐增快和减慢，其发生常与交感神经兴奋及迷走神经张力降低有关。

窦性心动过速的临床表现为心悸，或出汗、头昏、眼花、乏力，或有原发疾病的表现。另外可诱发其他心律失常或心绞痛，心率多为每分钟101~160次之间。

健康人运动和情绪紧张可引起心动过速；而酒、茶、咖啡和药物如异丙肾上腺素和阿托品常引起窦性心动过速。在疾病状态中，常见的病因为发热、低血压、缺氧、心功能不全、贫血、甲状腺机能亢进和心肌炎。

窦性心动过速的预防很重要，窦性心动过速并不是一个单独的疾病。在发病时，应尽量避免诱因，如饮浓茶、喝酒及应用兴奋心脏加快心率的药物；还要注意对反复发作、症状明显，而且影响日常生活与工作的时候，应及时就诊，尽早查明原因，以利于防治，如有心肺疾病或其他全身性疾病时应积极治疗；最重要的是要保持心情愉快，防止过度激动与焦虑。