肥胖是否与女性不孕有关？中医如何诊断女性不孕？

女性不孕症患者往往因社会或家庭压力而背负着沉重的思想助孕袱，容易受到谣言和随意就医的影响。甚至有的女性朋友去拜佛或者服用所谓的秘方，导致延误了诊断和治疗的机会。

比较近，一些无良医生打着专门治疗不孕不育的幌子，到处散布广告，声称拥有祖传神通或秘方。其实这些都不可信。不孕的原因很复杂，导致女性不孕的原因有很多。实践证明，不孕不育不仅与年龄、时间密切相关；甚至有些女性不孕症患者也与器质性因素有关，如先天性生殖器官畸形、没有子宫的患者，根本不会怀孕。另外，在寻找女性不孕的原因时，需要采用内分泌检查、宫腔镜、腹腔镜以及B超检查等。它还要求医生具有一定的技术水平和经验。这些都是诊断和治疗的必要条件。那些所谓的诊所和医生都没有。

肥胖也是女性不孕的罪魁祸首

(1)肥胖会降低女性的性欲，从而阻碍正常的性生活。虽然轻度肥胖不会影响性功能，但中度和重度肥胖会导致不同程度的性功能障碍。肥胖者体内脂肪过多，导致体内性激素沉积在脂肪组织中而无法发挥功能，导致性欲下降。

(2)肥胖会导致内分泌紊乱，女性性激素合成和分泌发生改变，导致月经异常和排卵障碍，从而影响生育能力。

(3)肥胖也会造成延迟妊娠。研究发现，与不采取避孕措施的正常体重女性相比，肥胖女性的妊娠平均延迟9.5 个月。如果肥胖女性也有吸烟的习惯，那么肥胖与延迟妊娠的关系就更密切了。

各种子宫疾病也是不孕的祸害

(1)先天性子宫畸形、子宫发育不良等子宫发育异常可影响妊娠或着床。

(2)子宫肿瘤如子宫肌瘤、体内膜息肉比较为常见，有时影响妊娠或流产。

(3)体内膜异位症和体内膜炎症，如结核性体内膜炎，不利于怀孕。

(4)子宫的位置，如子宫极度后倾、屈曲，宫颈向上，不利于怀孕。

女性不孕症的中医诊断方法

近年来，中医结合现代医学检查，在诊断女性不孕症时进行综合辨证。

(1)肾虚型肾为先天之本，藏精。只有肾气旺盛，精血充沛，任通有力，月经如期，两精相争，才能生子。若肾气虚弱，精血不足，冲任脉弱，细胞脉营养不良，则难求子嗣。见证婚内不孕、月经推迟、月经量少、性欲淡漠、腰膝酸软等症状：例。舌红少苔，脉缓细。临床上多见于排卵功能障碍、黄体不足、子宫发育不良等。 (2)肝郁型，肝主发散，发散正常时，冲任相调，细胞搏动。滋养，则可以调受孕。如果情志失衡，就会导致肝气失衡，气血不和，心神不宁，从而导致不孕。证人：月经不定，经期腹痛，经前乳房胀痛，精神抑郁，胸胁胀满，打嗝，或烦躁。舌红苔薄，脉弦细。临床上内分泌失调、体内膜异位症、输卵管阻塞、排卵功能障碍、黄体功能不全等不孕症大多属于此类。 (3)痰湿型由肥胖、乱食浓味米糊、脾虚、肾虚、内生痰湿、气机不畅、细胞脉脉受阻等多种因素所致，导致不孕。证人：月经推迟或闭经。腹胀、白带稠、痰稠。舌胖或有齿痕，苔白腻，脉滑或沉。临床上多囊卵巢综合征、高泌乳素血症多见于该型。 (4)湿热型主要是由于经期摄入不慎，湿邪内侵，毒浊邪邪，损伤阴道部位，会导致不孕。证：量大，白或黄，粘或臭，腹痛或月经不调，舌苔白腻，脉或弦数。临床上盆腔炎、附件炎、输卵管积水、阴道炎、宫颈炎、体内膜炎等主要属于此类。 (5)血瘀型女性以血为主，经水为血，气血通畅，正常妊娠自成一体。如果经期养生不规律，残血未尽，有内伤外感，气血失调，血瘀凝瘀，则不可能摄精受孕。证人： 月经后期，经量少，色紫黑，或可见痛经。常有腹痛，舌紫或边有紫斑，苔白，脉细弦。临床上有输卵管阻塞、体内膜异位症、子宫肌瘤、体内膜息肉、卵巢囊肿等。