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谷草转氨酶临床意义(谷草转氨酶高的成因)

2022-12-13 19:53:32产后饮食点击:199

谷草转氨酶临床意义

1.在急性病毒性肝炎时,血清AST活性可明显增高,一般为正常参考值上限的10~30倍,不高于同时测定的血清ALT活性。当血清AST活性增高持续超过ALT活性时,提示肝炎病变呈慢性化和进展性。

2.肝硬化、肝癌、肝淤血、胆道梗阻可正常或轻度升高。

3.AST在心肌细胞中含量最高,心肌梗死时血清AST活性增高,在发病后6~8小时血清AST活性开始上升,18~24小时达高峰,AST活性峰值与梗死灶大小成正比。若无新的梗死发生,4~5天后酶活性恢复正常;若再次上升则提示梗死灶扩大或有新的梗死发生。

4.肌炎、挤压综合征、肌肉损伤、肾炎及肺炎等也可引起血清AST活性升高。

结合AST/ALT的比值,可以进一步对肝脏疾病进行一些判断,当比值1,特别是>=2时,表明主要是坏死型的严重肝脏疾病。

谷草转氨酶高代表什么?到医院去检查肝功能的时候,谷草转氨酶是必须要检查的一项指标,正常情况下,人体内的谷草转氨酶的含量为每升0到40单位,如果高出这个正常值的话,就是谷草转氨酶高了。

谷草转氨酶高的成因

转氨酶是催化氨基酸与酮酸之间氨基转移的一类酶。普遍存在于动物、植物组织和微生物中,心肌、脑、肝、肾等动物组织以及绿豆芽中含量较高。种类很多,体内除赖氨酸、苏氨酸中外,其余α-氨基酸都可参加转氨基作用并各有其特异的转氨酶。其中以谷丙转氨酶(GpT)和谷草转氨酶(GOT)最为重要。谷丙转氨酶是催化谷氨酸与丙酮酸之间的转氨作用,谷草转氨酶是催化谷氨酸与草酰乙酸之间的转氨作用。谷草转氨酶以心脏中活力最大,其次为肝脏;GpT则以肝脏中活力最大,当肝脏细胞损伤时,GpT释放到血液内,于是血液内酶活力明显地增加。在临床上测定血液中转氨酶活力可作为诊断的指标。如测定GpT活力可诊断肝功能的正常与否,急性肝炎患者血清中GpT活力可明显地高于正常人;而测定谷草转氨酶活力则有助于对心脏病变的诊断,心肌梗塞时血清中谷草转氨酶活性显示上升。

谷丙和谷草转氨酶偏高说明存在肝细胞损伤,一般见于各种肝炎,肝硬化,脂肪肝,酒精肝等肝胆疾病。但是,一些外界因素也可使谷草转氨酶一过性增高,如运动,进食,饮酒,熬夜,药物(消药炎即抗生素,但感冒药不是消炎药,要区分开,但是不管是感冒药还是消炎药,服用后都有可能引起谷草转氨酶偏高等。应排除这些情况复查一次,若谷草转氨酶持续增高,应做进一步检查,如测乙肝两对半等,以确定谷草转氨酶高的原因,并对症治疗。

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