试管二胎移植冻胚步骤(移植冻胚促排卵方案)

试管二胎移植冻胚步骤？那本文就这个问题以移植冻胚促排卵方案为大家详细介绍一下。

试管二胎移植冻胚步骤

试管生二胎如果是在医院有冷冻的胚胎，那么移植冻胚的步骤就会非常简单，在移植前做性激素检查和b超检查即可，达到冻胚移植的标准，那么医生就会对冻胚进行解冻复苏，然后在女性月经中期进行冻胚移植。如果试管生二胎没有事先冷冻好的胚胎，就需要女性检查、取卵、配成培养，然后做内膜准备，等到内膜厚度和激素达标才能移植冻胚。

胚胎移植是指用特殊的方法将胚胎冻存，经过解冻复苏之后再移入到妇女子宫中。临床上冻胚移植成功率在50%-60%之间，其适用于取卵之后有卵巢过度刺激综合征或内膜有病变者，可以调养一段时间在进行移植。下面就为大家具体介绍试管生二胎移植冻胚的具体步骤：

1、移植前检查

对于冻胚移植的患者，部分患者可能化验结果已过期，尤其是病毒如乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、艾滋病、梅毒等，这样的患者需重新做体检，排除可能引起母婴传播的传染性疾病。

2、内膜准备

体检项目合格后，女方结合月经周期进行内膜的准备，内膜准备又包括人工周期和自然周期，目的是使女方的内膜能够达到理想的厚度，通常是8mm以上，同时使内膜和胚胎有良好的同步性。

3、冻胚移植

准备内膜以后可进行胚胎的解冻以及移植，将冻层的胚胎通过复苏后，再移植到母亲体内，达到妊娠的目的。

移植冻胚后，通常会在移植完的10-12天查HCG，初步判断是否妊娠。一般冻胚移植成功的征兆都有小腹痛、少量出血、体外下降等等，大家可以注意观察。

移植冻胚促排卵方案

冻胚移植常见的促排卵方案包括自然周期、微刺激周期和人工周期等三种，自然周期是在卵泡成熟和内膜厚度达标时，使用hcg触发排卵，计算好胚胎移植的准确时间后，再配合黄体支持。微刺激周期一般是在月经第2、3天开始用促排药物，第5天使用促性腺激素注射一直到夜针日。人工周期是使用长效GnRHa降调节后，再服用大剂量的外源性激素，等到卵泡成熟才能开始移植冻胚。

影响冷冻胚胎复苏后移植成功率的因素，主要有胚胎质量、胚胎和内膜的同步性以及内膜的容受性，在冻胚的解冻后应该选择合适的内膜进行移植，所以选择合适的方案就很重要，常见的冻胚复苏移植方案有三种，下面可以了解一下他们各自的用药流程：

1、自然周期促排卵方案

不使用任何的药物进行促排卵，在月经第8-10天B超监测卵泡和内膜的发育情况；

卵泡发育成熟，内膜厚度达标时，使用HCG（绒毛膜促性腺激素）触发排卵；

计算胚胎移植的时间，配合使用黄体解决内膜的同步性问题，然后进行冻胚移植。

2、微刺激周期方案

适用于卵巢低反应、卵巢过度刺激综合症高风险、有激素依赖肿瘤风险的患者；

根据月经周期的卵巢情况、激素水平判断具体的用药时间和用药剂量；

通常从从月经周期第2或第3天开始口服促排卵药物，或使用小剂量促排卵针剂；

在促排期间或者是促排后5天开始使用促性腺激素注射，一直注射到夜针日。

3、人工周期方案

适用于排卵障碍、对促排卵反应不好、多囊卵巢综合征以及子宫内膜异位症的患者；

先进行降调节，使用长效GnRHa降调节，再服用大剂量的外源性激素，保证内膜厚度在8-12mm之间，才能更好的移植胚胎；

子宫内膜调节成功后，医生会在在月经后10天开始监测卵泡的发育情况，等到卵泡成熟才能开始移植。

以上提到的三种方案，对于不同患者各有优势，移植冻胚的成功率受多方面因素的影响，选择合适的促排卵方案只是其中的一个环节，建议在选择冻胚移植方案时，应以医生的建议为主。

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