2023-02-17 18:10:24孕妇食谱点击:179
试管短方案详细流程及用药?那本文就这个问题以试管长方案流程步骤为大家详细介绍一下。
试管短方案详细流程及用药
试管超短方案促排详细流程步骤主要包括降调、促排、检测卵泡、打夜针、取卵移植,促排用药情况主要是采用亮丙瑞林、曲普瑞林等,从月经1-3天开始注射。试管婴儿短方案适用于年纪较大或卵巢反应较差的患者,在保障女性卵泡数量的同时,还可以避免其他方案对卵巢功能抑制过强,导致出现获卵少的情况,对于卵巢比较好女性短方案移植时间可以在当月,如果卵巢较差,可以在医生指导下,调理后再定移植时间。
短方案的促排时间比较短,这也是试管短方案的优势之一,短方案的治疗周期一般在10-15内就可以完成全部的流程,该方案的刺激比较强,可以帮助年龄较大、卵泡数量较少的患者获得更多数量的卵泡,下面可以详细了解一下试管短方案流程:
1. 降调节,在正式进行促排前,很多促排方案都会进行降调,这个时候患者就会使用短效促性腺激素释放激素(GnRH)激动剂,并且在临床上常会使用普瑞林和达必佳,通常以0.1mg或0.05mg的剂量进行皮下注射,时间通常持续3天左右;
2. 促排卵,并且在月经后的第5天,开始进行促排卵,同时这个时候达必佳以及联系注射了3天左右,这个时候会采用果纳芬、尿促性素、丽申宝、丽申宝以及普利康这些,并同时按元剂量继续注射达必佳,可以看做促卵泡生长激素和达必佳连续连续用5天;
3. 卵泡监测,患者在进行皮下注射的同时就需要进行卵泡监测,但是并不是一开始就进行,而是在注射达必佳已经8天、促排药物第5天进行性激素六项、雌二醇(E2)、孕酮(P)、促黄体生成素,并在排卵治疗3天后做阴道B超;
4. 打夜针,对于短方案促排最后一个阶段来说就是打夜针了,这也是很多所有促排方案都需要进行的,通常在当天晚上的9点左右进行促排,多为HCG、艾泽等药物,并在注射夜针后的36个小时间进行取卵,打夜针的时间需要注意,不要错过;
5. 取卵移植,在打完夜针的隔天上午,即夜针注射后36小时左右取卵,然后在取卵取精结束后5到7天就会出来胚胎培养结果,进行短方案促排的患者,多数会进行全胚胎冷冻,之后再行解冻移植。
短方案相比较其他方案来说,其优势主要是用药时间少、周期短,根据患者的身体情况不同,适合的方案也会有所不同,所以在制定方案时,建议在医生的指导下选择合适自己的方案,只有适合自己的方案,才能确保试管成功率的稳定。
试管长方案流程步骤
做试管婴儿用长方案促排一般是在排卵后的3~7天左右开始使用降调药物--促性腺激素激动剂(GnRH-a),直到注射HCG前停止使用。然后等到月经的第二天就开始使用促排卵药物--促性腺激素,连续使用8-12天左右,等到卵泡长到18mm左右就可以注射夜针安排取卵了。总的说来长方案成功率高,取卵数量较多,但也因为整个过程较长,所以导致长方案费用也不低,一般都需要20000元左右。
长方案,又分为长效长方案和短效长方案,其是试管婴儿促排卵中最常见、最经典的一种方案,由于其可控性好,妊娠率高,因此应用广泛。该方案的具体促排流程具体如下:
1、检查调理
黄体期长方案开始自治疗周期前一月经周期的排卵后1周,即正常个月经周期患者的月经第21-22天,当天抽血查孕酮、阴道B超检查。如果为月经第5天开始口服妈富隆,则为妈富隆口服至第17片时,当天阴道B超检查,符合条件后进周期。
2、降调
进周期后第一阶段为降调节,自进周期日开始,短效GnRH-a制剂(曲普瑞林)0.05-0.1mg/日连续注射14天,14天后返院,如达到垂体降调节标准(LH<5mIU/ml,FSH<5mIU/ml,E2<30pg/ml,最大卵泡直径≤8mm,子宫内膜厚度≤5mm),Gn启动。
3、促排
GN启动即控制性促排卵阶段,应用促排药物促使卵泡生长,一般约10-12日左右,但具体应用时间根据个人卵泡生长情况而定,卵泡生长至直径17-18mm后绒促性素扳机,也就是打“夜针”,夜针后36小时取卵手术。
如果在长方案降调节促排期间如有感冒、腹泻等疾病需积极在相应内科门诊诊治,告知医生目前在试管治疗周期中,避免应用有影响的药物即可。
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