2023-07-21 04:52:47不孕不育点击:173
做三代试管婴儿是否要做宫腔镜检查,三代试管前做宫腔镜检查别盲目,该如何选择?请看今天的话题。
目前国内能做三代试管的医院不少,在做第三代试管之前,很多医院医生都要求进行术前检查,其中了解女性子宫情况的一项检查是宫腔镜,这项检查伴有疼痛,并且还有创伤,很多女性朋友都不太愿意做。最近有朋友问,一定要在进周之前或者是移植之前做宫腔镜检查吗?其实并非如此,我们一起来看看哪些人适合做。
术前检查是三代试管婴儿的具体流程之一,其中宫腔镜检查能直观清楚地发现宫腔内有无病变,在排除宫腔异常后,再进行胚胎移植,能提高试管成功率,但并不是每个试管女性都需要宫腔镜检查。一般来说,存在以下几种情况,建议做宫腔镜检查:
1、异常子宫出血
异常子宫出血主要症状有异常阴道出血、周期缩短、经期缩短或延长等。而宫腔镜检查可以直接进入患者的宫腔内全面、细致地检查宫腔情况,较为准确地确定病灶部位,并判断病情发展状况等。
2、可疑宫腔粘连及畸形
宫腔粘连是妇科常见、对生育功能危害严重并且治疗效果较差的宫腔疾病。随着宫腔手术的不断增加,宫腔粘连的发病率也随之增加。宫腔镜检查能全面评估宫腔形态、子宫内膜分布及损伤程度,是诊断宫腔粘连的准确方法。
3、影像学提示宫腔内占位病变
宫腔占位性病变包括子宫内膜息肉、子宫粘膜下肌瘤、子宫内膜增生和子宫内膜癌等。超声影像均可表现为宫内异常回声团块,稍强回声或有暗区,内膜不均匀或增厚。宫腔镜检查可以直视宫腔,无盲区,并能对病变部位进行定位活检,具有直观、准确、微创等特点,一定程度上弥补了常规阴道超声与核磁的不足,是诊断宫腔病变的金标准。
4、复发性流产
复发性流产的患者宫腔异常的发病率较高,而宫腔镜检查,对于一些排除了流产常规因素仍未查明原因的患者有重要意义,可明确宫腔有无异常病变。
5、反复种植失败
随着辅助生殖技术的开展,移植前宫腔镜检查评估宫腔越来越受到重视,研究表明对于试管婴儿反复着床失败的患者,宫腔镜检查和治疗有助于改善妊娠结局。
并且在三代试管中,一般都需要做宫腔镜,因为该项目可以通过扩张宫颈管、评估宫颈管和宫腔的方向、明确子宫的形状和宫腔深度降低胚胎移植的难度。宫腔镜适用于子宫内膜薄、内膜形态异常、反复移植失败、造影及其他影像检查怀疑子宫畸形或异常发现、反复流产、阴道出血等疾病及输卵管通畅性检查等。
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