生理性黄疸的预防,生理性黄疸的病因

生理性黄疸的预防

1、如果妇女曾生过有胎黄的婴儿，胎黄常因孕母遭受湿热侵袭而累及胎儿，因此妊娠期间，孕母应注意饮食有节，不过食生冷，不过饥过饱，并忌酒和辛热之品，以防损伤脾胃。此外，还要按时服用中药，如茵陈汤等等。

2、婴儿出生之后，应密切观察心率、心音和贫血程度，特别是肝脏大小变化，因为肝脏发育情况直接影响胆红素的分泌排泄，早期发现能提前预防黄疸的病发。

3、预防新生儿黄疸还应该要注意保护婴儿皮肤、脐部及臀部的清洁，皮肤的破损感染也有可能造成血红细胞的减少，最后导致黄疸的发病。

4、另外还要注意的是，千万不要让宝宝在黑暗的家中度过新生儿时期。只要不是太冷的大风天气，每天开窗通风换气是必须的，同时又可以让自然光线照进室内。如果条件允许的话，最好给宝宝勤洗澡，这样既利于观察发现宝宝是否有黄疸，又可以增强宝宝的体制和抵抗力。

生理性黄疸的病因

第一、胆红素生成相对较多。新生儿每日生成胆红素为8.8mg/kg，几乎是成年人的2倍多。这是因为红细胞数相对较多且出生后血氧含量骤然升高，导致过多的红细胞即被破坏，同时加上红细胞寿命比成人的短，血红蛋白分解速度比成人快，都会造成胆红素生成较成年人多

第二、肝功能发育不成熟，因此肝细胞内摄取胆红素必需的Y、Z蛋白含量低功能差，这需要出生后5～15天才达成人水平。同时，因为肝脏发育不成熟，尿苷二磷酸葡萄糖醛酸基转移酶(UDPGT)的量及活力不足，导致胆红素不能有效地合成结合胆红素。另外还有因为肝脏发育较晚，造成排泄结合胆红素功能较差，也会导致易致胆汁淤积。

第三、肠-肝循环特点：新生婴儿由于刚出生，其肠道内正常菌群尚未建立完善，因此不能将进入肠道的胆红素转化为尿胆原。

综上所述，生理性黄疸与初生婴儿自身发育未完善导致胆红素分泌排泄异于成年人，因此几乎60%足月儿和大约80%早产儿在生后第1周都会出现肉眼可见的黄疸。