多囊卵巢综合征的诊断过程是什么？是否会对生育能力产生不良影响？

多囊卵巢综合症影响各个年龄段的女性：青春期和生育期患者主要表现为月经不调、痤疮、多毛、不孕等；中老年人是糖尿病的易发人群；高脂血症和心血管疾病。多囊卵巢综合症的早期症状多为月经失调、月经量少、月经稀发或闭经；典型症状是月经失调和雄激素过多，月经失调多为月经量少（35天至6个月）、月经量少甚至闭经。还可能表现为子宫不规则出血、月经周期、月经不调或月经量少。

多囊卵巢综合症对育龄女性的首位个影响是不排卵或排卵不频繁：

1）排卵障碍和子宫异常出血（AUB-O）：PCOS常表现为周期不规则、月经稀发、月经量少或闭经，以及月经过多和不可预知的经间期出血，可影响正常的性生活。在少数情况下，PCOS患者月经周期正常，但由于卵泡发育和成熟障碍而导致黄体功能异常。更多相关知识阅读参考：六种性激素分别代表哪些性激素？

2）不孕症：PCOS无排卵是不孕症比较常见的原因。

3）体内膜增生、不典型增生和体内膜癌：PCOS由于长期无排卵或稀少排卵，体内膜受到单一雌激素刺激而无孕激素拮抗作用，体内膜长期处于增生状态，甚至诱发癌症的风险，PCOS使体内膜癌的风险增加2-6倍。体内膜异常也会影响胚胎着床。

多囊卵巢综合症会遗传吗？

近年来，关于PCOS病因的研究较多，但其确切病因仍不清楚。可能与遗传易感性、促性腺激素和性腺激素合成异常、代谢紊乱等因素有关。部分患者表现出一定的家庭聚集性。目前，助孕括国内在内的世界各地医学专家都致力于筛查多囊卵巢综合征易感基因。

他们应该进行哪些治疗或改变？

1、改善生活方式、干预生活方式已经成为一种生活方式。 PCOS被国内外普遍共识列为PCOS的一线治疗药物。针对减肥的饮食、身体和生活方式干预应先于药物治疗和/或药物治疗；超重和肥胖PCOS 患者体重减轻5%-10% 对生殖有益，可改善代谢指标和心理健康。

2.代谢紊乱改善后仍未恢复排卵的患者，可给予药物促排卵治疗。

3.应用一线辅助生殖技术的选择。当二线治疗失败或存在其他辅助生殖技术指征（如输卵管因素或男性因素等）时，应积极考虑妊娠辅助措施。如宫内人工授精、助孕受精-胚胎移植等。

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