输卵管不通是否是主要导致女性不孕的原因？女性不孕的常见原因有哪些？

在不孕不育医院门诊，我们经常会遇到患者这样的询问：“医生，我们结婚好久了，一直没有怀孕，我想都是输卵管的问题。”很多患者认为，只要输卵管通畅，就一定能够怀孕。其实这是一个误会。怀孕是一个复杂的过程，经历排卵、授精、助孕受精、胚胎发育和分娩。其中任何一个阶段出现异常都可能导致无法正常进行。

输卵管是一对又长又细且弯曲的管子，长约8至14厘米。一端与子宫腔相通，另一端像喇叭口一样开口于骨盆。它被称为输卵管伞端，靠近子宫和卵巢。母细胞成熟后，从子宫和卵巢排出。输卵管的伞端像灵巧的手一样拾起排出的母细胞，并根据输卵管的蠕动将母细胞输送到子宫。同时，男性公细胞经过阴道、子宫、子宫颈和子宫腔到达输卵管。在输卵管中，母细胞与男性公细胞相遇并受精，导致公细胞和母细胞结合。公细胞和母细胞的结合细胞继续分裂并生长成助孕胚胎。在这个过程中，助孕胚胎也在不断地向子宫移动到位，到达子宫腔，并植入体内膜，在那里继续生长发育，直至足月孕妇分娩。可见，上述任何一个阶段出现问题，都会阻碍妊娠的顺利进行，导致不孕，甚至导致异常妊娠结局，如流产、生化妊娠等。

因此，正常的妊娠过程必须满足以下条件： 母细胞完全成熟，从子宫和卵巢中排出；能够受精的公细胞；输卵管光滑；以及适合试管胚胎培养和生长的子宫。膜。另外，由于男性公细胞和母细胞的存活时间相对有限，因此公细胞和母细胞必须在适当的时机相遇，才有可能受精。因此，输卵管通畅是怀孕的必备因素之一，而不是仅有因素。

检查输卵管是否通畅的方法有两种：碘油血管造影和输卵管压力/气体测试。这两种方法都是检查输卵管是否通畅的方法，而不是打开堵塞的输卵管。输卵管碘油造影是将化疗药物引入子宫腔和输卵管。通过光线下化疗药物的显影，可以清晰观察子宫的形状————是否存在先天性生长发育异常导致的子宫形状。变化助孕括是否有子宫肌瘤、宫腔息肉引起的宫内肿块、输卵管是否通畅、梗阻的位置、骨盆是否有粘连等，而这些因素都极有可能造成不孕。通过碘油血管造影还可以确定输卵管梗塞的部位，并决定下一步的治疗方案。输卵管压力测试是将液体引入子宫。根据注射时的压力和患者的感觉，可以间接判断输卵管是否正常。这种测试方法简单易行，但不能准确判断输卵管堵塞的实际位置。也不能表明子宫的形状。因此，子宫碘油造影可以为医生提供更准确的诊断依据。

输卵管检查只是不孕不育的检查之一。为了确定不孕原因，还应进行卵巢检查————测量生殖系统生长激素、排卵试验；女性生殖系统检查；老公的公细胞晚上检查等待。