什么是“巧克力囊肿”？什么是巧克力囊肿破裂？

什么是“巧克力囊肿”?与多囊卵巢综合症究竟是不是一回事儿?经过这么多年的临床工作，会遇到了很多女性朋友，她们把多囊卵巢综合征和巧克力囊肿混为一谈。今天小编将告诉大家这两种疾病之间的区别。

一、巧克力囊肿和多囊卵巢综合征的病因不同

先说巧克力囊肿。巧克力囊肿又称卵巢子宫内膜异位症囊肿，是子宫内膜异位症的病变。巧克力囊肿形成的主要原因是子宫内膜在雌激素的周期性影响下也会出现周期性增生、坏死和剥落。但由于其位置不对，无法排出体外，会逐渐在卵巢内积聚，最终容易形成囊肿或小结节。

因为囊内的积液是旧血液，类似于巧克力的颜色和状态，所以被称为巧克力囊肿。

巧克力囊肿是一种良性疾病。只要及时手术切除，一般不会产生不良后果，但术后有增生、渗透、转移、复发等恶性行为。巧克力囊肿常见于25-45岁的育龄妇女，发病率为10%-15%。

了解巧克力囊肿的病因，再来说说多囊卵巢综合征。

多囊卵巢综合征是育龄妇女更常见的内分泌和代谢异常疾病，主要以卵巢排卵功能障碍和高雄激素血症为特征。

多囊卵巢综合征的病因尚不清楚，遗传学研究表明，一些多囊卵巢综合征患者有明显的家庭聚集。简单地说，如果一个母亲是多囊卵巢综合征，那么她的女儿可能是多囊卵巢综合征。此外，肥胖和多囊卵巢综合征也相互作用。后天不健康的生活和休息、饮食习惯和不良情绪可能是多囊卵巢综合征的原因。

简单地说，巧克力囊肿的原因是子宫内膜生长在不应该生长的地方，而多囊卵巢综合征的原因尚不清楚，但发病主要与女性卵巢排卵异常有关。

除病因不同外，临床症状也大不相同。

二、巧克力囊肿和多囊卵巢综合征有不同的临床表现

在巧克力囊肿患者中，大多数患者都会出现疼痛症状。疼痛可能表现为生理疼痛，通常被称为痛经。生理疼痛主要发生在月经1-2天，然后逐渐减轻或消失。疼痛的严重程度是不同的，有些病人只是轻微的疼痛，而有些病人需要口服止痛药来缓解疼痛。

除生理期疼痛外，部分女性还会出现慢性盆腔疼痛、性交疼痛，甚至在月经前3-4天出现突发性腹痛。

此外，近30%的巧克力囊肿患者有月经紊乱。主要表现为月经量增加、月经期延长、月经前出血。

月经紊乱的原因是子宫内膜异位症会破坏卵巢组织，导致卵巢功能障碍，或并发子宫肌瘤和子宫腺肌病。

最后，巧克力囊肿还会导致妊娠困难，不孕率可高达50%。一方面，子宫内膜异位症容易引起盆腔器官粘连，影响输卵管通畅。

另一方面，巧克力囊肿会影响卵巢功能，导致卵巢不排卵。女性输卵管阻塞，导致卵子找不到精子，甚至体内没有卵子排出，女性自然不能怀孕。

让我们来看看多囊临床综合征的临床表现。多囊卵巢综合征也会出现月经异常，但与巧克力囊肿的月经量增加和月经延长不同，主要表现在月经稀疏、闭经和不规则阴道出血三个方面。

月经稀疏，是指患者的月经周期特别长，一两个月只有一次月经。有些病人甚至每半年来一次。如果半年以上没有月经，就会出现闭经。

闭经分为原发性和继发性。原发性闭经是指16岁的小女孩因多囊卵巢综合征没有月经。继发性闭经是指患者半年以上不来月经，这种情况比较常见。

不规则出血是指在没有月经的情况下，阴道有少量出血。出血持续时间不同，可持续一周、半个月甚至更长时间。

多囊卵巢综合征患者除月经不规律外，还会出现肥胖症状。 50%-70% 多囊卵巢综合征患者会肥胖。与传统肥胖不同，多囊患者肥胖是一种不对称的肥胖，主要表现为肩厚、腹部脂肪多、向心性肥胖，类似于我们常说的苹果身材。

此外，由于多囊卵巢功能异常，体内雄激素水平会升高，不仅容易导致面部和背部痤疮，还容易导致体毛过多，面部和头发往往油腻。

最后，一些多囊患者也会出现黑棘皮病，主要表现为腋窝、颈部、背部、手指关节和外阴皮肤粗糙，黑色素沉着明显。

一般来说，巧克力囊肿主要以疼痛为临床表现，伴有月经紊乱、妊娠困难等情况。多囊卵巢综合征主要表现为肥胖、月经不规律，伴有痤疮、多毛、皮肤色素沉着等症状。

巧克力囊肿和多囊卵巢综合征除了病因和临床症状外，在治疗上也有所不同。

巧克力囊肿和多囊卵巢综合征在治疗上有什么区别?

巧克力囊肿主要用于治疗囊肿，主要用于消除囊肿，包括药物治疗和手术治疗。

如果患者囊肿体积相对较小，可以选择口服避孕药等药物，通过调节体内雌激素和孕酮水平来减少和**囊肿的生长，从而达到治疗的目的。如果患者囊肿较大，口服药物治疗效果不大，此时需要手术治疗。

通过手术切除囊肿，彻底摆脱疾病。但需要注意的是，巧克力囊肿术后有复发的可能，所以患者术后要注意复查，做好日常预防工作。

多囊卵巢综合征主要用于治疗卵巢，主要目的是恢复卵巢功能，促进排卵。有三种治疗方法：药物治疗、排卵治疗和手术治疗。

药物治疗是最常见的治疗方法，主要是通过服药补充雌激素，减少体内雄激素，解决内分泌紊乱问题，使女性月经周期恢复正常，然后使女性卵巢功能慢慢恢复。

由于多囊卵巢综合征主要是卵巢排卵功能异常，患者会有稀释排卵或无排卵，因此在治疗过程中应进行促排卵治疗。

促排卵治疗主要是服用促排卵药物促进卵巢排卵，从而达到帮助女性成功怀孕的目的。临床上促排卵药物很多，多囊患者一定要听从医生的指导和建议，服用适合自己的促排卵药物。

手术治疗是目前应用较少的治疗方法。手术有很多种，有些会对卵巢造成一定的损害。因此，如果多囊患者需要手术治疗，一定要去正规医院，找有经验的医生，详细分析自己的病情，选择卵巢损伤最小的手术方法。

总之，巧克力囊肿和多囊卵巢综合征的治疗主要是药物或手术，但治疗的目的不同。在治疗中，我们需要结合自己的症状，选择**的治疗方法。