2023-02-08 13:03:04二胎政策点击:269
移植冻胚促排卵方案?那本文就这个问题以试管短方案详细流程及用药为大家详细介绍一下。
移植冻胚促排卵方案
冻胚移植常见的促排卵方案包括自然周期、微刺激周期和人工周期等三种,自然周期是在卵泡成熟和内膜厚度达标时,使用hcg触发排卵,计算好胚胎移植的准确时间后,再配合黄体支持。微刺激周期一般是在月经第2、3天开始用促排药物,第5天使用促性腺激素注射一直到夜针日。人工周期是使用长效GnRHa降调节后,再服用大剂量的外源性激素,等到卵泡成熟才能开始移植冻胚。
影响冷冻胚胎复苏后移植成功率的因素,主要有胚胎质量、胚胎和内膜的同步性以及内膜的容受性,在冻胚的解冻后应该选择合适的内膜进行移植,所以选择合适的方案就很重要,常见的冻胚复苏移植方案有三种,下面可以了解一下他们各自的用药流程:
1、自然周期促排卵方案
不使用任何的药物进行促排卵,在月经第8-10天B超监测卵泡和内膜的发育情况;
卵泡发育成熟,内膜厚度达标时,使用HCG(绒毛膜促性腺激素)触发排卵;
计算胚胎移植的时间,配合使用黄体解决内膜的同步性问题,然后进行冻胚移植。
2、微刺激周期方案
适用于卵巢低反应、卵巢过度刺激综合症高风险、有激素依赖肿瘤风险的患者;
根据月经周期的卵巢情况、激素水平判断具体的用药时间和用药剂量;
通常从从月经周期第2或第3天开始口服促排卵药物,或使用小剂量促排卵针剂;
在促排期间或者是促排后5天开始使用促性腺激素注射,一直注射到夜针日。
3、人工周期方案
适用于排卵障碍、对促排卵反应不好、多囊卵巢综合征以及子宫内膜异位症的患者;
先进行降调节,使用长效GnRHa降调节,再服用大剂量的外源性激素,保证内膜厚度在8-12mm之间,才能更好的移植胚胎;
子宫内膜调节成功后,医生会在在月经后10天开始监测卵泡的发育情况,等到卵泡成熟才能开始移植。
以上提到的三种方案,对于不同患者各有优势,移植冻胚的成功率受多方面因素的影响,选择合适的促排卵方案只是其中的一个环节,建议在选择冻胚移植方案时,应以医生的建议为主。
试管短方案详细流程及用药
试管超短方案促排详细流程步骤主要包括降调、促排、检测卵泡、打夜针、取卵移植,促排用药情况主要是采用亮丙瑞林、曲普瑞林等,从月经1-3天开始注射。试管婴儿短方案适用于年纪较大或卵巢反应较差的患者,在保障女性卵泡数量的同时,还可以避免其他方案对卵巢功能抑制过强,导致出现获卵少的情况,对于卵巢比较好女性短方案移植时间可以在当月,如果卵巢较差,可以在医生指导下,调理后再定移植时间。
短方案的促排时间比较短,这也是试管短方案的优势之一,短方案的治疗周期一般在10-15内就可以完成全部的流程,该方案的刺激比较强,可以帮助年龄较大、卵泡数量较少的患者获得更多数量的卵泡,下面可以详细了解一下试管短方案流程:
1. 降调节,在正式进行促排前,很多促排方案都会进行降调,这个时候患者就会使用短效促性腺激素释放激素(GnRH)激动剂,并且在临床上常会使用普瑞林和达必佳,通常以0.1mg或0.05mg的剂量进行皮下注射,时间通常持续3天左右;
2. 促排卵,并且在月经后的第5天,开始进行促排卵,同时这个时候达必佳以及联系注射了3天左右,这个时候会采用果纳芬、尿促性素、丽申宝、丽申宝以及普利康这些,并同时按元剂量继续注射达必佳,可以看做促卵泡生长激素和达必佳连续连续用5天;
3. 卵泡监测,患者在进行皮下注射的同时就需要进行卵泡监测,但是并不是一开始就进行,而是在注射达必佳已经8天、促排药物第5天进行性激素六项、雌二醇(E2)、孕酮(P)、促黄体生成素,并在排卵治疗3天后做阴道B超;
4. 打夜针,对于短方案促排最后一个阶段来说就是打夜针了,这也是很多所有促排方案都需要进行的,通常在当天晚上的9点左右进行促排,多为HCG、艾泽等药物,并在注射夜针后的36个小时间进行取卵,打夜针的时间需要注意,不要错过;
5. 取卵移植,在打完夜针的隔天上午,即夜针注射后36小时左右取卵,然后在取卵取精结束后5到7天就会出来胚胎培养结果,进行短方案促排的患者,多数会进行全胚胎冷冻,之后再行解冻移植。
短方案相比较其他方案来说,其优势主要是用药时间少、周期短,根据患者的身体情况不同,适合的方案也会有所不同,所以在制定方案时,建议在医生的指导下选择合适自己的方案,只有适合自己的方案,才能确保试管成功率的稳定。
以上就是"移植冻胚促排卵方案?试管短方案详细流程及用药?"的相关信息了。如果患者还有其他的疑问,可以免费咨询俩娃网生殖专家。
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