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胖多囊是否会影响怀孕?试管婴儿是可行的选择吗?

2024-04-01 10:07:28二胎政策点击:148

多囊卵巢综合征(PCOS)是一种以排卵功能障碍、雄激素过多症和多囊卵巢改变为特征的综合征。是一种常见的妇科内分泌疾病,以卵泡发育障碍、高胰岛素血症、雄激素过多为主要临床表现。属于月经不调、月经稀发、闭经、不孕等范畴。

如果你肥胖且多囊,怎样才能更容易怀孕呢?我可以做试管测试吗?如果您肥胖且多囊,怀孕的容易程度如何?可以做试管吗?约50%的患者与肥胖有关。 PCOS疾病是目前难治性疾病之一。主要原因是高胰岛素血症和胰岛素抵抗。育龄妇女发病率较高。多囊卵巢综合征占无排卵性不孕症病例的50%70%,是常见的不孕因素之一。对于想要孩子的肥胖多囊患者来说,比较关心的就是如何轻松怀孕。如果需要的话可以做助孕受精吗?更多相关知识,请阅读参考:患有多囊囊肿无需放弃自己,四个步骤助你治疗。肥胖是PCOS的重要外在表现之一。数据显示,54%的PCOS患者存在肥胖(体重指数30kg/m2),且大多数有腹部肥胖。有学者认为,肥胖PCOS患者比非肥胖患者存在更严重的代谢和内分泌紊乱,更容易诱发心血管疾病、2型糖尿病、乳腺癌等。肥胖会导致多囊卵巢综合症,腹部脂肪和内脏脂肪的堆积进一步导致雄激素过多症。多囊卵巢综合征的胰岛素抵抗机制助孕括脂联素水平降低。脂联素是脂肪组织分泌的胰岛素增敏剂,与雄激素水平直接相关。胰岛素抵抗导致胰岛素水平代偿性增加,称为高胰岛素血症。高胰岛素血症减少肝脏激素结合球蛋白和胰岛素样生长因子结合蛋白的分泌,增加睾酮和胰岛素样生长因子对靶组织的可用性,并刺激卵巢和肾上腺分泌雄激素。内脏脂肪组织还分泌其他调节因子,例如脂联素和细胞因子,直接影响肾上腺和卵巢功能。因此,肥胖会增加PCOS的病理性雄激素,使胰岛素抵抗和高胰岛素血症更加明显。患者常出现月经周期改变,长期或间歇性无排卵,肥胖又加剧无排卵,导致不孕。肥胖,尤其是腹部肥胖,会加剧高雄激素血症的临床和生化水平,从而对多囊卵巢综合症的生殖和代谢产生负面影响。与体重正常的PCOS女性相比,60%的肥胖PCOS女性更容易出现月经失调和不孕症。肥胖多囊卵巢综合症女性怎样才能轻松怀孕?生活方式调整和干预。 PCOS患者经常患有高雄激素血症和高胰岛素血症,这导致大多数PCOS患者肥胖。但并非所有患者都有胰岛素抵抗或高胰岛素血症。因此,临床上常出现脂肪囊肿和薄囊肿。对于高雄合并胰岛素抵抗的患者来说,生活方式干预是治疗的助孕。在许多多囊卵巢综合症患者中,胰岛素抵抗会导致潜在的糖尿病。尽管这些患者的空腹血糖不高,但餐后血糖水平不稳定。控制膳食的数量和种类主要是为了保证多囊患者餐后血糖的稳定。因此,改善胰岛素抵抗和生活方式干预是一线治疗方法。要加强患者血糖、血脂监测,适当运动减肥,及时纠正雄激素过多症,改善胰岛素抵抗,培养良好生活习惯,有效控制饮食。多囊卵巢辅助妊娠的方法。采用生活方式干预减肥、减少男性特征后,大多数患者可以自然排卵、自然怀孕。然而,一些患者对生活方式干预反应不佳,无法恢复排卵。因此,对于此类患者,可以积极采取措施促进排卵,帮助受孕。选择促排卵和辅助妊娠方案时,助孕口服促排卵药物,如克罗米芬、来曲唑等。如果卵巢反应迟钝或抵抗,可以进一步选择肌注促性腺激素来诱导排卵。促性腺激素排卵的并发症是多胎妊娠和卵巢过度刺激。

治疗后排卵仍然无效,或者发生妊娠,助孕受精也是PCOS女性的比较后选择。在众多排卵障碍中,多囊患者的IVF妊娠率较高,因为多囊患者的取卵率没有问题。冷冻胚胎移植不仅可以避免卵巢过度刺激的进一步发育,还可以提高妊娠率。了解更多请点击:无忧怀孕

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