2023-02-14 21:29:19二胎政策点击:197
小儿黄疸生理性原因:
这是因为一方面胎儿还在妈妈宫内的时候,宫内环境低氧导致血液中的红细胞生成过多,加上这类红细胞大多事不成熟、易被破坏的,所以胎儿出生后造成胆红素生成过多,约为成人的两倍。另一方面,由于新生小儿肝脏功能不成熟,这让胆红素代谢受到限制,造成新生小儿在一段时间出现黄疸现象。
一般来说,生理性黄疸在出生后第2-3天出现,皮肤呈浅黄色,眼球偏黄;第4-5天最黄,2-3周自然消退。
小儿黄疸病理性原因:
病理性黄疸是由于疾病所引起的,常见的是母乳性黄疸和溶血性黄疸。
母乳性黄疸顾名思义就是因吃母乳而发生,这是由于母乳中含有孕二醇激素,可以抑制新生儿肝脏中葡萄糖醛酸转移酶的活力,使血液中的胆红素不能及时进行代谢和排泄,浓度增加,出现新生小儿皮肤和巩膜的黄染。
溶血性黄疸最常见原因是ABO溶血,它是因为母亲与胎儿的血型不合引起的,以母亲血型为O、胎儿血型为A或B最多见,且造成的黄疸较重;其他如母亲血型为A、胎儿血型为B或AB;母亲血型为B、胎儿血型为A或AB较少见,且造成的黄疸较轻。
另外,小儿黄疸病理性情况还包括了感染性黄疸,这种情况发生的原因主要是由风疹病毒、EB病毒、弓形体等等病原体感染所致。
生理性黄疸症状:
小儿在出生后第2-3天出现皮肤、白眼球和口腔黏膜发黄,有轻有重。一般在脸部和前胸较明显,但手心和脚心不黄。第4-6天最明显,足月儿在出生后10-14天消退,早产儿可持续到第3周。在此期间,小儿一般情况良好,眉头其他的不适表现。
生理性黄疸症状相对而言情况比较轻,一般不会影响小儿的智力健康发育。
病理性黄疸症状:
该种情况的小儿黄疸可能发生在生后24小时以内,或持久不退,或消退后又出现黄疸,或黄疸进行性加重。病理性新生儿黄疸还会引起其他疾病的发生,比如核黄疸。发生时,小儿黄疸明显加重,开始表现为嗜睡,吸奶无力或呛奶,肌张力减退。如果治疗不及时随后可出现呻吟、尖叫、抽搐、呼吸衰竭等严重症状。部分患儿死于呼吸衰竭,存活的患儿常有智力障碍、脑性瘫痪等后遗症。
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