2023-02-18 01:30:24二胎政策点击:122
试管短方案的具体流程?那本文就这个问题以改良超长方案试管流程为大家详细介绍一下。
试管短方案的具体流程
试管短方案降调后会持续三天,在确定降调成功后,在月经的第五天就会开始注射卵泡生长的药物进行促排卵,其中促排卵药物主要有果纳芬、尿促性素、丽申宝、普利康等,每个人的量和注射间隔时间都是不一样的,医生会根据患者情况进行注射控制。在月经第10天左右就会开始检测卵泡,如果卵泡发育不错,就会打夜针,在也夜针后36小时进行取卵。卵巢功能较好的女性用短方案可以当月移植,如果卵巢较差,需进行调理,在决定移植时间。
短方案促排步骤
虽然短方案的周期短,但也会经历降调促排这个过程,这里为大家介绍下试管婴儿短方案流程及用药,如下:
1、降调节
一般从月经第2天开始,在前期体检已完善后,如果无明显IVF-ET禁忌的患者,会开始应用短效的促性腺激素释放激素(GnRH)激动剂,临床常用醋酸曲普瑞林注射液(达必佳1ml:0.1mg),0.1mg或0.05mg皮下注射,持续三天。
2、促排卵
等达到了降调成功的标准后,在月经第5天时达必佳已连续注射3天了,这期间就加用促性腺激素,即促卵泡生长的药物(果纳芬、尿促性素、丽申宝、普利康等),医生会根据每位患者自身情况给出最佳治疗方案。
3、卵泡监测
等到月经第10天,此时已注射达必佳8天、促排卵药物5天,晨起应至生殖中心进行抽血化验,检查性激素六项,然后去相应的B超室排队做B超。
4、打夜针
短方案的促排卵时间一般也在10天左右,每个人的卵巢储备及对促性腺激素的反应不同,促排卵的时间长短也不同。往往医生会根据抽血结果及B超检测结果判断卵泡的成熟度,选择合适的时机进行HCG或艾泽扳机,即打夜针。
5、取卵移植
在打完夜针的隔天上午,即夜针注射后36小时左右取卵,然后在取卵取精结束后5到7天就会出来胚胎培养结果,进行短方案促排的患者,多数会进行全胚胎冷冻,之后再行解冻移植。
短方案是从月经来潮的第2-3天就开始同步使用降调药物和促排药物,等卵泡成熟了就开始打夜针准备取卵,由于整个过程治疗时间很短,一般在10-12天左右,因此称之为促排卵短方案。
改良超长方案试管流程
改良超长方案是试管婴儿方案中的一种,主要的流程是需要先注射长效的降调针,降调成功之后再进行促排卵,一般是需要注射两针长效的激动剂,两针之间需要间隔28天左右,第一针大概是在月经第二天注射长效GnRH-a3.75mg,等待28天后再注射第二针,14天后需要观察FSH、LH、雌激素水平以及卵泡大小等情况,看是否达到降调标准,如果降调成功则可以开始启动Gn促排卵,最后才是进行移植。
改良超长方案相对其它方案的时间会更长一点,用药也会更多,当然效果也是比较好的,适合子宫内膜异位症或多次移植失败的患者,一定要根据自己的实际情况进行方案的选择。下面是超长方案具体流程:
1. 首先是降调针注射,在黄体中期或排卵后7-8天,开始使用GnRHa进行降调,GnRHa的使用,不会影响月经的来临,一般是需要注射两针的,第一针后需要间隔28天再进行第二针的注射;
2. GnRHa使用的第14天,开始使用促排卵药物,不定期做B超,监测卵泡生长情况,并抽血测定雌激素含量,根据B超和雌激素结果,判断卵巢对药物的反应,并依此调整促排卵药物的使用剂量;
3. 通过定期的B超监测卵泡的情况,一般要经过10-14天左右卵泡成熟,然后打HCG排卵针,打针之后36-38小时之后取卵。
试管超长方案一般适用于患有子宫内膜异位症,多囊卵巢综合征,高HL血症的女性。通常用药时间会更长,一般需要2个月左右。患者可以根据自己的实际情况进行方案的选择。
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