2023-07-31 21:54:57高龄二胎点击:129
在怀孕后用药保胎出现间断性出血的情况,需要根据实际情况来考虑是否需要调整用药。在临床上,在服用了保胎药后依然有出血的情况存在,可能是药物的敏感度不够,此时可以在医生的指导下加大药量,这样可以起到很好的止血保胎效果,也有可能是宫外孕和生化妊娠导致的出血,此时应该及时停药,进行手术引产。
如果要对整个妊娠期进行分阶段,那么可以分为三个阶段,分别是孕早期,孕中期和孕晚期,其孕早期是最危险的,因为此时胚胎着床上尚不稳定,是很有可能出现先兆性流产的,此时需要及时用药保胎,并随时调整用药,但是如果出现以下几种情况,是不需要进行调整的:
1.宫外孕:宫外孕是绝对不能保胎的,所以不用调整用药,随着胚胎的长大,将输卵管撑破,发生大出血的风险,严重的会危及生命,建议及时进行手术治疗,术后要好好护理,防止炎症的发生;
2.生化妊娠:生化妊娠不需要保胎,因为生化妊娠的女性,宫腔内根本就不会有胚胎,所以也没有办法保胎,当出现这种情况时也不用进行药物调整,应该及时终止妊娠;
3.胚胎质量问题:胚胎质量不好保胎可能没有用。胚胎质量不好不建议保胎,因为即使是为保胎也可能会导致流产。胚胎发育不良引起的流产是优胜劣汰的现象,胚胎质量不好会有出血表现,有的会自然流产,有的会停止发育,但出血的概率比较大。
当出现以上几种情况时,是不用调整药物进行保胎的,所以在服用了保胎药还是会间断性出血时,应该到医院进行全方位的检查,找出病因,看是否是不需要进行保胎的情况,这样也能及时的调整治疗方法,但是不管是哪种情况,都应该要在医生的指导下进行。
在临床上,如果确定是宫内孕的情况,在服用保胎药后任然存在出血的情况,就要引起重视了,因为如果继续原来的治疗方案,很有可能达不到保胎的效果,此时应该对药物及时进行调整,并且由于病情的不同和个人体质的不同,服药的方式也会不同,具体可以这样调整:
1.调整药量:吃了之后还是出现出血的现象,还应该注意复查孕酮的数值。如果孕酮的数值还是偏低,可以增加服用药物的剂量或者增加次数;
2.调整服药方式:如果口服的效果不好的情况下可以采取肌肉注射的方式,但是需要通过B超确定是宫内孕的前提下才可以用这种保胎的方式。
总的来说,在孕初期,孕妇体内的激素水平尚不稳定,并且会受各种因素影响,所以在怀孕后一定要额外注意,保持体能激素水平的正常,这样才能够有利于胚胎的发展,如果出现异常情况也不要担心,可以及时调整用药方式,但是这一切必须要在医生的指导下进行,这样才能使治疗的效果最大化。
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