2024-02-09 02:29:40高龄二胎点击:140
怀孕期间泌尿系统比较大的变化就是子宫增大,可以容纳一个7斤左右的孩子及其胚胎、脐带、羊水等,当这些内容物被孕妇排出助孕时,子宫就会体积逐渐减小,在6-8 周内从1000 克降至孕前的50 克。胎盘剥离后,子宫壁变得粗糙,蜕膜发生退行性改变,坏死的蜕膜变成恶露排出助孕。子宫下缘也逐渐缩小,子宫口也逐渐变小,因为孕妇分娩时子宫在3点钟和9点钟位置被撕裂,恢复后,子宫外口呈现出“ - “ 形状。阴道受到胎头位置的挤压。肿胀、柔软、皱纹消失、延展性下降。这些变化也在坐月子期间逐渐恢复到孕前的形状。
分娩时,骨盆扩张过多,灵活性较差,是日后子宫脱垂、产后阴道松弛的重要原因。
产后比较明显的现象就是恶露的排出,恶露中含有血液、坏死的蜕膜等组织。
恶露有几种类型。顽固恶露颜色鲜红,含有大量血液。量较大,有时有细小血簇。可见少量胎盘及坏死的蜕膜组织。恶露持续34天,异常子宫出血量逐渐减少,浆液性液体增多,变成浆液性恶露。浆液性恶露颜色淡红色,含有过多的浆液和少量血液,还含有较多的坏死蜕膜组织、子宫粘液、宫漏、细菌等。浆液性恶露持续约10-14天。浆液逐渐减少,白细胞增多,恶露变成乳白色恶露。乳白色恶露浓稠,颜色洁白。含有大量白细胞、坏死组织蜕膜、表皮细胞及病菌等,白色恶露持续3周左右。
正常情况下恶露有腥味,但无异味,持续46周,总排出量约250ml500ml。有的人20天就摆脱了,有的人持续到40-50天,个体差异很大。
对于恶露,我们主要通过观察其物质、颜色、气味的变化来了解子宫是否正常修复。如果产后2周恶露仍持续存在,量大,伴有腐臭味,有时排出腐肉状物体或胎盘样物质,子宫修复不良,则应考虑有体内大量出血。可能有残留胚胎或胎盘,随时可能发生内出血。应立即去医院治疗。
产后恶露有异味,并伴有子宫受压、疼痛,可能会导致产褥感染,进而导致子宫炎或子宫心肌炎。此时孕妇可能会出现发热、下腹胀痛、恶露增多、有异味等症状。有时恶露不仅有异味,而且颜色也不是正常的坚硬或浆液色,而是浑浊肮脏的土褐色。这时应立即去医院,以免耽误病情。
正常情况下,产后三周内恶露即可消除。如果超过三周后仍有分泌物,一般医生会诊断为“恶露持续”。这主要是由于子宫修复不良造成的。平时应该吃一些促进子宫收缩、排出恶露的药物就可以解决问题。还有一种情况是产后恶露突然由暗红色变成血纹,而且颜色新鲜。在某些情况下,会持续排出少量新血。这应考虑为晚期产后出血。晚期产后出血的原因有胎盘滞留、子宫收缩不良、凝血功能障碍、剖腹产或其他伤口炎症、龟裂等,需要立即去医院就诊,查明出血原因,及时采取治疗措施。止血措施。不要将其误认为是危及生命的疾病,例如月经推迟或痛经。
其实,说恶露是产后恢复的气象图也不为过。因此,产后一定要注意私处的卫生。因为私处是尿液、排便、恶露混合的地方,所以产后子宫颈还没有完全恢复。如果不注意清洁,会发生向上和向下的感染。因为孕妇在分娩时会阴部会出现撕裂伤、侧切伤等伤口,也会影响伤口的修复。
只有出现这种情况才适合剖腹产
因此,有关专家建议,只有出现以下症状时才应采用剖宫产术。
(1)当然,分娩过程中出现特殊情况,必须紧急取出胎儿。如果孕妇在分娩过程中出现任何问题,助孕括产道、胎儿、*的状况等,可以考虑进行剖腹产,取出胎儿。
(2)如果助孕妈在怀孕的某个时期遇到问题,就必须将胎儿取出。例如,胎盘早剥、胎儿脐带滑脱、子宫破裂等剖宫产指征严重危害母婴产品安全。
(3) 当阴道分娩预计对母婴产品有很大风险时。例如胎儿处于臀位或横位、胎儿过大、头部与骨盆不同、前置胎盘、孕妇骨盆狭窄或变形、骨盆首位次软硬等,孕妇出现严重并发症,无法阴道分娩。等情况。
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