b超是通过卵泡大小来判断卵泡黄素化的吗？

2023-03-21 13:56:59高龄二胎点击：143

b超确认卵泡黄素华，需要在观察卵泡大小变化的同时，查看子宫直肠陷凹是否有积液。一般卵泡黄素华会在卵泡成熟后，不排出，一直生长增大，并且不破裂，子宫直肠陷凹也不会有积液。当卵泡生长大一定大小后，就会慢慢萎缩变小，会一直持续到下一次来月经之前才会慢慢的消失。但由于B超只能监测到卵泡破裂，没法分辨出有无卵子排出，所以就算监测到卵泡破裂也不代表一定就排卵，因此B超监测排卵准确率也不是百分百。卵泡黄素化，有叫未破裂卵泡黄素化综合征，是指卵泡成熟但不破裂，卵细胞未排出而原位黄素化，形成黄体并分泌孕激素，机体效应器官发生一系列类似排卵周期的改变。临床以月经周期长，有类似排卵表现但持续不孕为主要特征。是无排卵性月经的一种特殊类型，也是引起的不孕的重要原因之一。

通过超声检查来判断卵泡黄素化，主要就是在月经周期的第10天开始，通过超声检查监测卵泡的大小。如果发现卵泡长到18毫米及以上后一直都不发生破裂，并且体积继续增大，甚至卵泡的直径达到35毫米及以上时，就属于卵泡黄素化的表现。

卵泡黄素化症状：

1. 月经来之前和经期，小腹会出现疼痛，有灼热感；
2. 平时小腹也会疼痛，经期则会加重，白带量偏多且黄稠，小便黄；
3. 偶尔有黄体期稍短或者孕酮水平较低这样的表现。

除了可以用b超判断卵泡黄素化，还可以使用腹腔镜来进行判断，但宫腔镜具有一定创伤性，一般不推荐使用。再预测的排卵日后4~6天，可通过腹腔镜下观测卵泡有无排卵的破口，来判断是否发生LUFS。如发现破口，则表示卵巢正常排卵。如未发现破口，可同时结合腹腔液雌孕激素水平来进行判断。由于排卵后成熟卵泡中大量的雌孕激素被排入腹腔，会导致雌孕激素水平升高，而孕激素水平可升高3倍以上。而如果在腹腔镜下能再卵泡内抽出滞留的卵子，则可确诊LUFS。

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