2024-11-11 23:43:26家有二宝153
三胎政策颁布以后,可以看到一些高龄女性出现在妇产科咨询生育问题。她们有的是想生育三胎,有的是因为失去孩子,想要再生的。但是不管什么原因,基本上走出咨询室的大部分高龄女性都是失望的,因为她们的卵巢功能不好。那么高龄卵巢功能不好能做试管婴儿吗?
其实是因为高龄女性不仅仅要面临卵巢功能不好,还有FSH激素高、AMH激素低,卵泡减少、卵子质量变差、胚胎质量变差、试管婴儿成功低、流产可能性增大等等。此外,卵巢功能随着年龄增加而下降是必然的现象。
可以做试管,但是不建议做试管。因为随着年龄增加,卵子质量下降,45岁之后,很多女性都处于围绝经期,卵巢内可以利用的卵子很少。同时,受精后,发生染色体异常分裂的概率大大增加,相应的,染色体异常的胚胎生成增加。数量和质量都下降的情况下,胚胎着床率大大下降,临床妊娠率<5%,接近为0,即使怀孕,出现胚胎停育的风险也大大增加。即使万分幸运,胚胎发育正常,孕期合并症及围产期并发症的风险也会大大增加。
如果卵巢功能不好,一般是可以进行降调的。其实打降调针是为了让激素水平降下来,让所有的卵泡同步发育,高龄做试管降不降调需要根据制定的促排方案看,像短方案和微剌激方案就不用降调,它适用于卵巢功能较差的高龄女性。
1、促排方案是要满足个性化要求的,高龄患者卵巢功能较差,卵子质量下降,可以用短方案
2、微剌激方案就是采用剂量较小的促排药物对卵巢进行剌激,适合高龄女性
3、拮抗剂方案与微刺激方案比较类似,适用于年纪大的女性,不需要打降调针,直接促排;
4、自然周期方案也适用于卵巢功能较差的高龄女性,高龄女性用此方案,可以降低卵巢刺激。高龄卵巢功能不好的试管成功率
目前大数据显示,女性超过40岁以上进行试管婴儿成功率一般在20%左右,甚至不超过20%,因此超过45岁以上的患者做试管婴儿的成功率无法达到10%。这个时候一般不建议一味再生育子代,因为母亲年龄越大流产率越高,胚胎出现遗传病的风险越高。
总之,可以做试管,但是不建议做试管。因为随着年龄增加,卵子质量下降,45岁之后,很多女性都处于围绝经期,卵巢内可以利用的卵子很少。同时,受精后,发生染色体异常分裂的概率大大增加,相应的,染色体异常的胚胎生成增加。
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