剖宫产存在哪些难题？如何解读这些问题？

与自然分娩相比，剖腹产对宝宝来说会更痛苦、更安全吗？

长期以来，人们似乎形成了一种误解，越来越多的人开始主动要求剖腹产。事实上，这并不是一种正常的交付方式。但由于分娩过程中有些因素是无法消除的，为了保证母婴安全，防止产妇难产，剖腹产或许是一个好办法。

解释剖腹产的10个疑难问题

1 什么是剖腹产？

剖腹产是一种使用一般外科技术切开*腹腔和子宫以方便取出胎儿的手术分娩。随着医疗技术的不断发展，此类手术的伤口越来越小（由纵向伤口改为横向切口），手术并发症也越来越低。因此，分娩当然会给母女带来风险。在这种情况下，她们可以更从容地进行剖腹产手术。

2 剖腹产的原因有哪些？

30%-35%是由于*骨盆太小而胎儿太大造成的，5%是由于胎儿横位造成的。

同时，如果胎儿生长迟缓，*患有妊娠高血压等严重疾病，或者*年龄较大且首位次分娩，这种情况也需要剖腹产。此外，即使经过出色的围产期随访，在比较后一刻也可能发生紧急情况！例如：子宫颈扩张不完全、分娩过程异常（孕妇难产）、头盆不称等；前置胎盘会导致分娩时内出血；分娩过程中，胎儿会缺氧，胎儿心跳剧烈、异常。分娩必须快速完成，短期内不可能顺利阴道分娩；产妇在分娩时将无法顺利分娩；生殖器疱疹有将病毒传播给婴儿的风险。在这种情况下，必须立即进行剖腹产。

3 剖腹产什么时候进行？

进行剖宫产一般有两种情况：怀孕期间计划进行剖宫产和分娩过程中决定进行剖宫产。如果计划进行剖腹产，手术通常会在怀孕37 周后进行。此时子宫还没有开始缩小，手术会比较容易进行。当然，试产后，如果分娩遇到困难，在分娩过程中就必须进行剖腹产。

4. 孕妇手术前应注意什么？

剖腹产前一天的晚餐后不要吃东西。术前6-8小时不要喝水，以免麻醉期间呕吐。术前注意保持身心健康，注意不要出现上呼吸道感染等发热症状。

5. 手术前还会进行哪些程序？

剖腹产前，产妇首先要进行抽血检查，准备好脚趾骨和腹腔的皮肤，接受静脉滴注，插入导尿管，这样手术时就不会出现膀胱扩张的情况。由于存在风险，导尿管应留置约24 小时。接下来是麻醉剂的施用。现阶段国内普遍采用硬膜外麻醉。麻醉师通常将硬膜外管轻轻插入椎间盘的第3 层和第4 层。药物通过管道慢慢释放，孕妇还能有意识，但此时她的小腹已经没有感觉神经了，只能等待助产士将婴儿抱入怀中！

6 剖腹产手术是如何进行的？

一般外科医生会在趾骨上方3厘米处水平切割皮肤、脂肪和肌肉筋膜。然后，打开腹腔的肌肉，进入子宫所在的腹部。然后切开子宫，吸出孕妇的羊水。通常情况下，妇科医生只需几分钟即可取出胎儿。脐带被断开，助产士在清洗胎儿之前会向*展示。另外，胚胎娩出后，妇科医生会检查体内是否有残留的胚胎或胎膜，然后迅速缝合子宫伤口，防止出血。根据妇科习惯，用线或缠绕铁夹缝合皮肤。整个手术过程必须持续30-60分钟。