哪些产妇需要进行会阴侧切手术？

很多经历过分娩的妈妈都知道，妈妈生产时，医生要在她们的“下半身”割一刀，医学上称为会阴切开术。

助孕妈分娩时，阴道内壁的粘膜皱襞完全扩张，中肌层也充分扩张，以利于胎儿离开子宫，穿过阴道，进入人世。

虽然阴道的解剖和生理特点有利于胎儿的顺利分娩，但实际上，当直径约10cm的胎头分娩时，如果没有助产士专业人员的协助保护会阴，无疑会出现产后出血的情况。很多产妇的会阴部都有不同程度的撕裂。一旦发生撕裂，产后仍会留下不同程度的并发症。

比如，有的妈妈因阴道、会阴部损伤严重而出现子宫下垂，甚至撕裂肛门外括约肌、结肠，造成大便失禁，十分痛苦。如果能立即进行会阴切开术，就不容易出现上述并发症，对载体和胎儿都有好处。临床上，有以下情况的产妇必须进行会阴切开术。

1、如果会阴伸展性差，阴道口狭窄，或者会阴有炎症、肿胀，胎儿分娩时难免会出现会阴严重撕裂的情况。

2、胎儿很大，胎头位置歪斜。再加上劳动力弱，胎头位置被会阴挡住。

3、对于35岁以上的高龄产妇，或者患有心脏病、妊娠期高血压等高危妊娠的产妇，为了减少产妇能量消耗，缩短分娩过程，减少分娩对产妇的影响，应为了应对婴儿用品的威胁，当胎头降低到会阴时，需要进行会阴切开术。

4、宫颈已充分扩张，胎头位置低，但胎儿有明显缺氧，胎心变化异常，或心率不规则，孕妇羊水混浊或有染色与胎儿粪便。

5.依靠产钳辅助分娩时。

一切都分为两部分。会阴部前邻阴道，后邻肛门，细菌种类较多。因此，会阴切开术不是经过无菌测试的手术治疗方法。而且，阴道内寄生有很多细菌。

如果发生胎盘早剥，分娩过程延长，阴道和会阴部出现炎症和肿胀，会阴部的伤口愈合可能会很差。另外，产后排便、产后恶露也会导致伤口被污染，引起炎症。因此，会阴切开后，应保持一些日常清洁，每次上厕所后应立即使用干净的水，防止环境破坏。