2023-01-28 16:21:56安胎保胎点击:633
有很多朋友可能不太能够分清医保和社保,其实新生儿医保和社保的区别就是医保是属于社保中的一种医疗保险,新生儿社保报销比例和医保是一样的,也就是说新生儿医保报销多少,社保也会报销,广州新生儿社保的报销比例也是同医保一样,我们来看看具体的报销标准。
广州新生儿社保报销比例表
其实影响报销比例的因素之一是新生儿社保档次,还有一个是医院的级别,广州新生儿的社保档次分为四个档次,一档、二档、三档和最低档次,每个档次的报销比例有所差别。
一般来说,新生儿报销比例和医院评级有着直接关联,公立医院的评级为一级、二级、三级,往往一级医院对于新生儿社保的报销比例比二三级医院高出很多,详细如下表所示:
最后总结:注:广州市的新生儿社保报销比例是逐年变化的,可能每年都会发布不同的报销比例,这个比例表主要有效时间请参考:2019年1月1日至2023年12月31日。
报销标准明细
同医保一样,社保报销需要带着医院的费用清单,还有参保人身份证等证件才能去当地社保部门申请报销,其实有的地方新生儿社保报销材料中除了费用清单和身份证还有新生儿社保申请书,需要写明参保人的情况。
其中医院的费用清单是最重要的,因为需要通过具体的住院信息用来确定是否到达起付标准以及检查费用的最高支付限额。
我们看看广州新生儿社保的起付标准和检查费用最高支付限额。
个人需要承担费用
不管是什么报销,都有一定的自费部分,不是百分之百进行报销的,不管是新生儿社保报销、新农合报销或者是生育险报销都有一定的自费部分,同样的,广州市新生儿社保除了由以上的统筹基金报销的费用,还有一部分是需要自费的。
参保人住院医疗费用除了一部分是统筹基金支付的,还有一部分需要个人承担,个人承担部分主要是没有达到起付标准需要自费、超出检验最高支付限额的的费用。
包括以下:
1、自费费用;
2、诊疗项目、医保药品、医保服务设施的三个目录范围之内,参保人先自付部分比例,还要自费超限额标准费用;
3、按照医疗机构设置有由检验最高支付限额,超出限额部分的费用需要自付;
4、住院费用没有达到起付标准需要自费;
5、共付段自付费用;
6、超出年度累计的最高支付限额的费用。
以上就是广州市新生儿社保的报销比例和报销标准了,并不是所有费用都会报销,总之有起付线,还有年度最高限额,还有详细的新生儿社保报销范围,建议大家选择定点的医院以及报销范围内的诊疗项目和药物。
各城市新生儿社保办理知识导航
很多人觉得办理新生儿社保非常简单,事实上每个城市由于针对新生儿社保的政策有所差异,所以在北京、上海、重庆、天津、武汉等各个地方进行新生儿社保的参保流程、手续、地点都有所区别。
即使是同一个城市购买社保,城镇和农村户籍办理新生儿社保的政策也不一样,所以 在参保前都应该了解当地政策,避免在办理过程中遇到挫折,让宝爸宝妈们为自家宝宝办理新生儿社保更为轻松。
上述为广州新生儿社保报销比例表?广州新生儿社保报销标准的全部内容。有任何生殖以及生殖相关的问题可以随时免费咨询俩娃网生殖专家。
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