新生儿产伤护理,新生儿产伤的原因

新生儿产伤护理

1、颅内出血

（1）绝对安静、头部稍垫高，观察≥3天。

（2）护理操作减少到最低限度。必要的护理集中一次做完，动作要轻柔。尽力减少搬动。

2、头颅血肿

头颅血肿是骨膜下血管破裂导致。使用胎头吸引助产多见，平产也有发生。位于新生儿头顶，单侧或双侧，有波动感，边界清楚，出生后1～3天可渐增大，不需处理，但要保护头皮不受损伤感染。4～5天后靠血肿本身压力新生儿凝血功能上升而停止发展，3～8周后逐渐吸收，少数机化后可终身存在。头颅血肿若过大，可因红细胞破坏产生胆红素而引起新生儿黄疸加重，应警惕核黄疸的发生。同时对过大的血肿严格消毒后抽出积血，加压包扎，给予抗生素和止血剂。

3、皮肤损伤

负吸术及平产均偶可出现头皮擦伤，臀位产可造成新生儿会阴部、阴囊、大阴唇皮肤擦伤及血肿。护理要注意损伤的清洁，并涂以红霉素眼膏保护皮肤防止感染。

4、胎头水肿

胎头水肿是胎头的皮肤和皮下组织在胎头通过产道时受压迫发生剥离引起，范围大小不定、不受骨键限制，这种产伤不需特殊处理，让新生儿保持安静，在24h内会自行吸收。

新生儿产伤的原因

1、巨大儿：这是导致难产的重要原因之一，正常大小的胎儿都是通过母体的骨盆娩出的，但由于巨大儿的胎头大而硬，往往胎头会在骨盆入口处“搁浅”，再加上胎儿身体过胖或肩部脂肪过多，同时并发肩难产，则困难更大，常需施行剖宫产。

2、早产儿：早产儿是指胎龄未满37周出生的新生儿。大多数早产儿的出生体重小于2500克。早产儿的死亡率较高，因为早产儿各器官系统发育不成熟，容易发生多种合并症。

3、臀位难产：臀位是最常见的异常胎位。形成臀位的原因主要是胎儿在官腔内活动过大，比如产妇腹壁松弛、羊水过多或胎儿较小等，使胎儿在官腔内活动过于自由。

4、头位难产：头位难产系指非枕前位之胎头，因在盆腔内回转受阻，成为持续性枕后位、枕横位，或因胎头俯屈不良，胎头呈不同程度的仰伸，遂成面先露、额先露、顶先露等，此类因胎头之最大径线与骨产道诸径线不尽相适应，导致难产。