2024-02-09 16:20:23孕期检查点击:122
早产儿器官发育不成熟,功能不完善,生活能力差,免疫力低下。因此,早产儿的医疗保健有待改进。早产儿比正常婴儿有更多的身体问题,需要像正常婴儿一样的特殊医疗护理。
哪些方面会导致准妈妈早产呢?
1. 年龄
20岁以下或35岁以上准妈妈的早产率明显升高,尤其是20岁以下的准妈妈,早产发生率是2034岁人群的11倍。
2. 流产史
有流产史,尤其是晚期流产史、反复流产史、人工流产手术、引产手术、或流产后一年以内再次怀孕,对准妈妈的危害更大。因为流产对子宫造成不同程度的损伤,造成子宫供血不足,增加早产率。
3、轮胎位置
臀位早产的发生率为20.4%,是孕妇早产率的7倍。
4.双胞胎或胎儿窘迫
由于子宫过度屈伸,孕妇大多容易早产,早产率是普通妊娠的1015倍。前置胎盘和胎盘早剥是妊娠晚期的严重并发症,可引起体内外出血、提前终止妊娠导致早产,可严重危及助孕妈的生命。
5. 疾病
妊娠合并急性传染病和一些内外科疾病,如荨麻疹、流感、亚急性传染性肝炎、亚急性急性肾盂肾炎、急性胆囊炎、阑尾炎、妊娠高血压、心脏病等,极易引起早产。内分泌失调、孕激素或雌激素不足、严重甲亢、糖尿病等的准妈妈都可能导致早产。严重贫血的准妈妈也可能因组织供氧不足、子宫和胚胎产氧不足而导致早产。准妈妈营养缺乏,特别是蛋白质不足以及缺乏维生素E和叶酸片,也是早产的原因之一。
6、居住环境
从事体力劳动、长时间工作、过度疲劳等都会显着增加早产率。频繁的情绪起伏或精神紧张、焦虑,会引起大脑皮层神经紊乱,儿茶酚胺代谢增加,中枢神经系统兴奋和血管收缩,从而导致早产。怀孕中后期频繁性交很容易导致胎盘早剥,这是早产的常见原因。准妈妈吸烟、过量饮酒也与早产密切相关。
早产儿的医疗护理
1、早产儿皮肤柔软,人体敏感。当早产儿能够自己吸奶并保证每日摄入量时,室温21-24时就会维持正常体温;体重每天会增加10-30克,如果体重达到2300克以上;没有并发症;无需吸氧,且没有缺铁性贫血或其他营养缺乏等症状,即可住院治疗。
2、注意保暖:早产儿要注意隔热问题,但隔热并不意味着把孩子捂得严严实实。在家庭护理中,室温应保持在24-28,室内空气湿度应在55%至65%之间,如果室温达不到,可以考虑使用热水袋保温孩子,但一定要保证安全。宝宝的体温应保持在36-37。中午应测量体温一次,中午各测量一次。如果比较高体温或比较低体温相差1,应采取有效措施保证体温稳定。
3、宝宝体重低于2.5公斤时,不需要洗澡。可以每隔2-3天用植物油擦干宝宝的颈部、腋下、大腿内侧等褶皱处。如果宝宝体重超过3公斤,每次喝奶量达到200毫升,就可以像健康的新生婴儿一样洗澡了。但在寒冷季节,洗澡时要注意室温和温度。
4、经常清洁皮肤:很多家长都有误区。他们认为早产儿身体虚弱,怕感冒,就减少了给他们洗澡的次数。事实上,早产儿皮肤薄,更容易受到细菌的侵害。感染后,清理似乎至关重要。广东气温高。即使在冬天,也可以通过打开暖气片来保持室内温度。无需担心您的孩子感到寒冷。清洁过程中要注意褶皱的位置。换尿布后应立即用冷水清洗、擦拭臀部。口腔内部应用凉开水清洗,防止口腔感染。
5、正确喂养
早产儿应喂牛奶或早产儿秘制配方奶。逐渐按1:1 稀释溶液,然后直至3:1。由于早产儿的胃容积较小,下段食道扩张、下垂,很容易出现乳汁溢出。可以尝试喂红豆糖水。体重低于2000克的早产儿应在出生后12小时内进行母乳喂养。有吸吮能力的早产儿应立即进行母乳喂养。对于吸吮能力较差的人,可先将奶汁挤出,然后用滴定管慢慢滴入口中。
早产儿的吸吮和吞咽功能并不完善,很容易发生窒息和呕吐,所以开始母乳喂养时要非常小心。对于出生体重超过2300g的早产儿,如果一般情况良好,可在产后36小时尝试5%葡萄糖液。 12次后,如果没有恶心等异常情况,就可以给宝宝喂母乳了;宝宝体重2300克。以下吸吮能力较差的人可以将乳汁吸出放入玻璃瓶中喂养。吸吮能力提高后,可逐渐增加直接纯母乳喂养的次数;对于体重在2000g以下或吸吮吞咽能力差以及受母乳喂养影响而出现发绀的早产儿,可以鼻管或胃管喂养;如果不能喂养或经胃乳量不足,则应在期间给予额外消化输液。
早产儿的吸吮能力和胃容量都比较有限,因此摄入量是否充足并不像足月新生儿那么明显。体重过轻的早产儿应每天或每隔一天测量体重,以计算摄入量。非*抚养的早产儿应根据体重确定摄入量。体重过重需要立即喂养的早产儿可以按需喂养,但必要时会进行规模测试。早产儿每公斤体重每日摄入量的参考量为出生后第二天40毫升,第三天80毫升,第四天120毫升,第五天150毫升,然后每天增加10毫升, 10天内比较大用量不得超过200ml。如果早产儿早期不能吃完所有食物,可适当减少用量。若1/2量不能食用,应给予额外消化输液。
为了适应早产儿胃容量小、需求量大的差异,喂养时应遵循少食多餐的原则。体重越小,喂食的次数就应该越多。一般体重小于1000克的每1小时喂一次,体重1000克的每1.5小时喂一次,体重1500克的则每1小时喂一次。若用量超过2000g,应每2小时给药1次。若用量超过2000g,应每3小时给药一次。
出生体重超过2500g的早产儿,吸吮、吞咽、消化功能大多已成熟,一般可按足月新生儿喂养。
6、注意预防感染
早产儿免疫力低下,因此预防感染非常重要。生存能力较强的早产儿,可以定期用温水擦拭身体,检查皮肤是否正常。如果有几个小脓助孕,可以用消毒针刺破,放出脓液,也可以用消毒棉球。或者用纱布擦掉。如果发现皮肤肿胀或孩子嗜睡,应立即去医院。注意口腔卫生,随时吸出口腔内必需的物质,并检查口腔是否有异常情况。早产儿应尽量避免与助孕特别是患者接触,并礼貌地拒绝助孕探视。母乳喂养的*应该洗手和乳房,并戴上口罩,以避免感染的可能性。
7.异常现象提早出现
注意早产儿一般情况,观察面色、呼吸变化。如果发现脸色发青、呼吸不规律、体温不升高,就应该就医。
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