前置胎盘的定义 前置胚胎

前置胎盘是女性在妊娠晚期的一种并发症，是晚期妊娠出血常见原因之一，现在发生率有逐年增多的趋势，且病情有可能会突然加重，如果处理不当可能会危及母亲和胎儿，胎儿可能死于出血、早产或感染。因此，在孕早期诊断和治疗前置胎盘对于女性最终妊娠结果有重要的临床意义。

前置胎盘的定义

前置胎盘的定义目前医学上众说纷纭。正常情况下胎盘是附着在子宫体的底部、前壁、后壁或侧壁这四种情况，如果在妊娠28周以后，胎盘附着在子宫的下段,其边缘达到或覆盖子宫颈内口，使得胎盘的位置低于胎儿的先露部，这种情况就称为前置胎盘。

当出现前置胎盘时，胎盘离子宫口处越近的话，引起孕妇流血的可能性就会更大。当胎盘的部分或全部把子宫口给堵上的时候，女性通过阴道分娩时可能会出现宝宝不安全的情况。所以前置胎盘危险性是很大的，孕妇要积极重视。

关于前置胎盘的分类

胎盘前置即胎盘的下缘与女性子宫颈内口的关系，胎盘会由于女性宫颈管的消失或临产以后宫口发生扩张而改变。所以，前置胎盘的类型会因为诊断的不同时期而呈现出不同的状态。通常医生会按临产前的最后一次检查结果来判断前置胎盘的类型。

根据胎盘边缘与宫颈内口的关系可分为4类：

1、完全前置胎盘

也叫中央性前置胎盘，即女性的宫颈内口全部被胎盘组织覆盖住了。如果是完全性前置胎盘，第一次出血时间早，多在孕28周，且很容易反复出血，出血量较多，严重时一次出血量可能就会让孕妇休克。

2、部分性前置胎盘

即女性的宫颈内口的一部分被胎盘覆盖。部分性胎盘前置也会出现出血的情况，但在破膜时胎盘受到胎先露的挤压后会终止出血。当出现部分性前置胎盘使，频繁的出血可能会导致孕妇贫血，情况严重时孕妇也可能会休克，胎儿出现缺氧，甚至窒息。

3、边缘性前置胎盘

即胎盘的边缘附着在子宫的下段，没有超过宫颈内口。边缘性前置胎盘的第一次出血一般比较晚，通常在怀孕37-40周，或者在孕妇生产之后，血量也是比较少的。

4 、低置胎盘

即胎盘位于子宫的下段，边缘非常接近宫颈内口，但是没有达到宫颈内口的情况，也就是边缘距宫颈内口的距离<20mm时。由于低置胎盘在临床上可能会导致胎位异常、产前产后出血等情况，所以也要予以重视。

小结：前置胎盘的分类中，类型不同前置胎盘症状也有所不同，其中完全性胎盘前置症状最重，也最危险，边缘性最轻，部分性则是在两者之间。一般在孕28周前都不会诊断前置胎盘，这时候诊断结果是不准确的，所以在孕28周以后检查会更准确。且部分性前置胎盘在孕期可能会随子宫颈伸长、子宫增大而上移，所以需要定期检查。

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