新生儿呕吐为何发生？宝宝呕吐的原因是什么？

1、喂养不当

约占新生儿呕吐的1/4。喂奶次数太频繁，奶量过多；奶嘴孔过大或过小，奶嘴凹陷，导致吸入大量产生的空气；过多的乳头放入口中，刺激咽部；牛奶太热或太冷，牛奶配方改变和浓度不合适；喂奶后剧烈哭闹、喂奶后过多过早翻身等都容易引起新生儿呕吐。呕吐可能是轻微的，也可能是严重的，而且并不是每次喂奶后都会发生。呕吐物为牛奶或奶块，不含胆汁。

2.药物作用

苦味药物会刺激胃粘膜，引起新生儿呕吐，比如一些中药制剂。有些药物如红霉素、氯霉素、两性霉素B、吐根糖浆、氯化钙等本身可引起呕吐，一般停药后自然消退。孕妇或哺乳期妇女使用洋地黄、依米丁等时，药物可通过胎盘或乳汁进入新生儿体内，引起新生儿呕吐。

3.吞咽综合症

约占新生儿呕吐的1/6。正常情况下，到妊娠第四个月消化道已完全形成，胎儿将羊水吞入胃肠道，对胎儿胃粘膜没有明显刺激。分娩时，如果出现足月后、难产、宫内窘迫或窒息，胎儿可能会吞入过多的羊水、污染的羊水、产道内的分泌物或血液，刺激胃粘膜，引起呕吐。呕吐可表现为出生后立即呕吐，喂养后恶化则为非喷射性呕吐。呕吐物呈泡沫状、粘液状，如果含有血液，则为棕色液体。产后12天以上，将吞下的羊水及产道内容物吐出后，呕吐现象就会消失。如果没有其他并发症，患儿一般情况正常，无发绀、咳嗽等症状。轻微的情况不需要特殊治疗。严重者可用1%碳酸氢钠洗胃12次即可痊愈。

4.溢乳

大多数儿童在新生儿期都会或多或少地经历溢乳。溢乳不属于真正的呕吐，不涉及呕吐时涉及神经肌肉过程的一系列兴奋性反射过程。母乳喂养后不久就会出现溢乳。主要表现为喂奶后有12口奶流回口腔或吐出。喂奶后改变体位也容易引起溢乳。溢出的成分主要是白奶。如果牛奶在胃里停留时间较长，可能含有凝乳。溢乳并不影响新生儿的生长发育。随着年龄的增长逐渐减少，出生后6个月左右消失。一般认为溢乳的原因是新生儿食管弹性组织和肌肉组织发育不全，不需要特殊治疗。

5. 感染

感染引起的呕吐是新生儿医学中比较常见的情况。感染可来自胃肠道，也可来自胃肠道外，以胃肠道感染更为常见。几乎所有胃肠道感染均可引起新生儿肠炎。呕吐是新生儿肠炎的早期症状。呕吐物为胃内容物，少数含有胆汁。随后发生腹泻，容易导致水和电解质失衡。治疗后呕吐通常会消失。引起新生儿胃肠道感染的病原体助孕括细菌、病毒、真菌等。常见的细菌有大肠杆菌、沙门氏菌、变形杆菌、金黄色葡萄球菌等。病毒感染以轮状病毒比较为常见，但也有冠状病毒、星状病毒、腺病毒、柯萨奇病毒、埃可病毒等.也可能导致它。比较常见的真菌是白色念珠菌，常引起新生儿鹅口疮和真菌性食管炎，并直接引起新生儿呕吐。真菌性肠炎可能会导致新生儿腹泻和呕吐。由于抗生素的广泛使用，临床上真菌感染日益增多。

6.吞咽动作不协调

也不是真正的呕吐。主要见于早产儿，或患有颅脑、颅神经病变的儿童。它是由咽部神经肌肉功能障碍和吞咽动作不协调引起的。表现为咽部频繁有分泌物滞留，吞咽时部分乳汁进入食道。有的从鼻腔、口腔流出，有的流入呼吸道，引起新生儿肺炎。早产儿的功能逐渐成熟，几周或几个月后即可自行恢复。神经系统损伤所致的预后取决于神经系统本身的恢复情况。

7.胃出血

当新生儿出血、应激性消化性溃疡、弥散性血管内凝血等引起消化道出血时，血液对胃粘膜的刺激可引起新生儿呕吐。呕吐常伴有原发病的症状和体征。选择适当的实验室检查可以做出明确的诊断。