2022-04-21 14:27:21产后问题点击:936
在产后,随着子宫蜕膜的脱落,血液以及坏死蜕膜等组织经过阴道排出体外,就称为恶露。根据恶露的颜色分为血性恶露、浆液性恶露和白色恶露,正常的恶露有血腥味,一般会持续4-6周左右,总量可以达到500ml。如果有胎盘或者胎膜残留或者有继发的产褥感染,恶露的持续时间会延长,并且伴有恶露的异味。一般产后3天之内是血性恶露,恶露呈现红色,里面含有大量的血液、少量的胎膜和坏死蜕膜组织。产后4-14天恶露呈现淡红色,是浆液性恶露,恶露中有少量的血液以及坏死蜕膜组织、宫颈黏液。产后14天以后是白色恶露,白色恶露里面基本已经没有血液,只有坏死的蜕化的蜕膜组织以及表皮细胞。
剖腹产后恶露,一般在产后3周(21天)排干净。产后恶露是痊愈的子宫从阴部排出的分泌物,不过产后恶露干净的时间也可能因人而异。有些产妇短至2周(14天),有些产妇可达6周(42天)。值得注意的是,产后恶露持续的时间,因产妇的体质不同而有所差异,有些产妇体质较好,产后恶露持续3周就排净了;有的产妇体质较差,恶露可持续6周,这和饮食、休息等都有一定的关系。如果产后超过1个月或42天,恶露仍然不停流出,量也没有减少,即为恶露不净。
1.胎盘残留,在分娩过后,一些妈妈的胎盘或者胎膜没有及时的排出,造成了残留,长时间留在子宫内,影响子宫的正常收缩,使得恶露无法正常排干净,甚至造成出血。
2.气虚和血瘀症,气虚表现为恶露时间较长,颜色偏淡,无异味;由于气虚使得恶露无力排出。血瘀则变现为恶露中有血块,还会伴有小腹刺痛。这是由于血液滞留在子宫内,使新出现的血液,无法正常流出,造成恶露不净。
3.剖腹产,很容易造成胎膜残留,和顺产不同的是,剖腹产时,子宫口没有经过扩张,恶露排出的速度会比较慢。在手术过后,大部分产妇要进行卧床休息,长时间不下床行走,也会造成恶露时间延长。
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