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胎儿双肾积水达到21mm需要引产吗?

2023-07-25 05:35:38产后问题点击:112

胎儿双肾积水达到21mm,没有其他异常的话是可以生下孩子的,但孩子出生后可能会面临各种各样的治疗,也有可能积水情况会随着环境改变消失,但积水21mm可能性不大。虽然在临床上对于肾积水多少需要引产,没有一个明显的界值,但一般积水较多,且没有减轻的情况医生都会建议进行引产,避免造成日后的不良后果。但具体是否需要引产还是需要根据医生的判断来决定。

胎儿双肾积水达到21mm需要引产吗

正常胎儿肾脏的集合系统可有轻度分离,肾积水分为两种,一种为可复性,胎儿出生后环境变化,积水随之消失,另一种为不可复性,常见于先天性输尿管狭窄,多有分泌功能的变化,出生后应及时治疗。如果经过多次检查发现胎儿肾积水宽度大于2.15cm,或者肾实质厚度小于0.2cm,多是胎儿的肾脏发育异常导致的,并且多是不可逆的,则要考虑医生的意见引产。总的来说,绝大多数胎儿肾积水会随着生长发育逐渐消失,即便没有消失出生后经过治疗也能痊愈,因此千万不要轻易引产。

胎儿肾积水界定值

  1. 1. 肾盂前后径
  2. 2. 肾盂扩张为5-10mm,或者膀胱有扩张、输尿管扩张、肾盏扩张或仅可显示肾盏的肾盂扩张,应在随访观察; 
  3. 3. 如果肾盂扩张在10mm以内,肾盂扩张前后径/肾脏前后径
  4. 4. 肾盂扩张>10mm,出现肾脏病理情况的可能性明显增加,产后应行相关检查排除泌尿系梗阻病变或膀胱输尿管反流。

按目前医疗水平,胎儿双肾积水21mm出生后是可以直接进行手术治疗的。只是治疗周期会较长一点。因此,发现积液,不要轻率地做出结论,应该结合胎儿孕龄、积液量的变化、积液部位范围,是否伴有胎儿染色体异常或其他畸形,以及胎儿大小等因素综合考虑,判断胎儿肾积液的后果,最后作出处理。

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