2023-01-27 07:28:33子宫问题点击:132
1、胰岛素治疗
妊娠期糖尿病孕妇需定期监测血糖,如经严格饮食控制血糖仍不正常时,需及时加用胰岛素治疗。
2、孕妇监护
除一般的产前检查外,孕妇还需进行肾功能监护、眼底检查、监测血压、结合B超观察宫底高度变化,及时发现巨大胎儿或者羊水过多。
3、胎儿监护
显性糖尿病患者孕18-20周常规 B超检查,核对孕龄并排除胎儿致命性畸形,孕晚期应定期复查B超,监测胎儿发育情况及时发现羊水过多。还应进行彩超检查及时发现先天性心脏病。还需进行胎盘功能测定、胎心监护、脐动脉血流测定。羊膜腔穿刺了解胎肺成熟度及促胎肺成熟处理。
4、妊娠期糖尿病如血糖控制良好,且无合并症,胎儿宫内情况正常,可在接近预产期终止妊娠,若血糖一直控制不满意,且合并高血压疾病、血管疾病、胎盘功能不良时应及时终止妊娠。一般糖尿病孕妇剖宫产率在50%以上。
5、饮食控制
80%的妊娠期糖尿病患者仅需饮食控制就能维持正常血糖,主食应少量多餐,每日分5-6餐,早餐量宜少,少吃含淀粉类食品,多摄入富含纤维素食品。
6、新生儿处理
所有新生儿均按早产儿处理,注意保暖和吸氧,提早喂糖水,提早喂奶,监测血糖变化,并检查新生儿有无畸形。
7、产后随访妊娠期糖尿病患者有1/3可能发展为显性糖尿病,因此产后1周内查空腹血糖以判断是否需要胰岛素治疗,产后2月复查OGTT,正常者每2年检查一次血糖,若有症状提前检查。
妊娠糖尿病的筛查一般在妊娠第24-28周,因为此时胚胎开始生长,大量激素可以抵抗胰岛素的分泌等。这种形式的糖尿病在大龄孕妇中更普遍,大多数在分娩后就消失。以下几种方法对预防妊娠期糖尿病有一定的帮助:
1、保持少量多餐的进食方式,每天可以分三大餐和三小餐,同时避免晚餐与隔天早餐时间相距过久,晚上睡觉前最好能够补充一些含糖量少、易消化的食物。
2、增加膳食纤维摄入量,它有良好的降低血糖作用,蔬菜、低糖水果、海藻和豆类都富含膳食纤维。
3、多吃富含维生素的蔬菜水果,但要控制含糖量高的水果的摄入量,如西瓜、葡萄等。
4、增加蛋白质的摄取量,应多食用鱼、肉、禽蛋和豆类等优质蛋白质的食物。孕妇如何预防妊娠期糖尿病-10宝宝网
5、严格控制单糖的摄入量。蔗糖、砂糖、冰糖、蜂蜜、葡萄糖、麦芽糖等都属于单糖。
6、孕妇在平时的饮食上要多加注意,避免过多食用脂肪高糖类食物,例如汽水、糖、薯片等。
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