2024-01-28 23:52:55产后饮食点击:176
3组真实案例告诉你多囊做试管婴儿应该选择什么方案,适合哪种方案,一起和来详细了解。
有一项最新的对照研究,把51例多囊患者分为3组,每组17人,分别用不同的治疗方案,使用的药物什么的都是会存在差异的,所以我们来具体看一下。
1、试验组1
这一组采用来曲唑治疗,从月经第三天开始吃来曲唑5毫克/天,连续吃5天,月经第10天开始做B超监测卵泡发育,如果卵泡平均大于16毫米,尿LH呈阳性时,再打HCG1万单位,指导患者在合适时间同房,之后再监测排卵和黄体支持治疗。
2、试验组2
本组采用克罗米芬促排治疗,从月经第三天开始吃克罗米芬100毫克/天,连续吃5天,监测排卵、黄体支持的方法同第一组。
3、试验组3
本组采用FSH促排治疗,从月经第三天开始注射FSH,每天75单位,连续打5天,监测排卵、黄体支持的方法同第一组。
其结果说明在排卵率、流产率和总成功率方面,三组没有差别(这是从数学统计上看得出的结论,而不是从绝对成功率的高低来看的)。在妊娠率方面,第三组打FSH的成功率最高,第二组服用克罗米芬的最低。
卵泡发育情况,子宫内膜厚度和形态的结果如下:
来曲唑可以通过抑制体内的芳香化酶,使雌激素水平下降,提高卵巢对FSH的敏感性,让单个卵泡发育并排卵,还可以避免卵巢过度刺激的风险。同时促排过程对子宫内膜影响小,内膜形态也比较好,有利于受精卵着床,对准备选择自怀的女性非常好。克罗米芬是通过竞争体内的雌激素受体,促进内源性的GnRH释放,促进垂体分泌FSH和LH,诱发排卵。因为影响了体内雌激素的释放,子宫内膜容受性不好,相比来曲唑来说妊娠率就偏低了。FSH直接刺激卵泡发育,妊娠率是最高的,但流产率也更高了,药物成本也是最贵的。
综上所述我们可以知道FSH的治疗效果最好,来曲唑是一种综合对比起来更理想的生育调节剂。当然,具体选择哪种方案,还是要根据不孕不育原因,身体状况,年龄,是否符合适应症等来综合考虑。
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