2022-12-09 22:10:07婴儿饮食点击:178
盆腔包块如何鉴别
为了及时治疗盆腔包块,盆腔包块要与其他疾病相鉴别:
盆腔积液:盆腔存在炎性渗出物,可发生在子宫内膜发炎后,内膜组织肿胀的细胞中渗出的略黏稠的液体,被周围组织包裹所渐渐形成的囊性包块。盆腔积液的位置多发生在子宫直肠陷窝等盆腔内位置较低处,妇科常用的有效检查手段是B超,可以较准确的判断积液的量。
盆腔瘀血症:临床特点为“三痛两多一少”。即盆腔坠痛、低位腰痛、性交痛、月经多、白带多,妇科检查阳性体征少。常需盆腔静脉造影,腹腔镜或手术证实有盆腔静脉增粗、迂回、曲张成团,并除外生殖器官其他器质性病变。本症多见于早婚、早育、多产,子宫后位,习惯性便秘及长期从事站立工作的妇女,尤其是女性绝育术后的慢性腹痛患者,经腹腔镜检查,本征检出率为29.76%。
盆腔脓肿:多由急性盆腔结缔组织炎未得到及时的治疗,化脓形成盆腔脓肿,这种脓肿可局限于子宫的一侧或双侧,脓液流入于盆腔深部。症状持续恶化,出现弛张型高热,腹膜刺激征更加明显,出现直肠压迫感、排便感及排尿痛等直肠和膀胱刺激症状,并有全身中毒症状。双合诊及肛门指诊感觉盆腔饱满,直肠子宫陷凹组织增厚、发硬或有波动性肿块,伴有明显触痛。
对于女性来说,烦恼的莫过于患上妇科疾病,因为若是患上了,那真是一件比较麻烦的事。比如盆腔包块,它可发生在任何年龄段,对许多的女性的生活以及心理带来了极大的不便。而有的朋友对“盆腔包块怎么鉴别诊断”持有兴趣,那么我们
盆腔包块怎么诊断
对于盆腔包块性质的诊断,临床上常用的方法有以下几种:
1、CT检查
CT价值在于评估腹膜后位和大网膜以及盆腔外的脏器(包括腹腔、胸腔,必要时头颅)是否伴有转移,但对于盆腔软组织的价值低于彩色多普勒超声和MRI。
2、MRI检查
MRI能显示肿瘤各种结构及判断分期,提供肿瘤与周围正常组织间的高对比分辨率,而且在诊断盆腔软组织结构方面优于CT,现已成为盆腔的重要辅助检查手段。
3、腹水细胞学检查
对于合并腹水患者抽取腹水送生化及瘤细胞检查、对疾病诊断及下一步治疗有一定的指导意义。
4、腹腔镜探查
是明确盆腔包块的金标准,因其可以直视全腹并可对可疑部位行多点活检,其局限性在于对于粘连致密的封闭、冰冻骨盆、过于巨大的肿物仍有困难,腹膜后来源的肿瘤也很难诊断。
5、超声检查
超声可清楚地显示盆腔包块的部位、大小、性质及其与邻近器官组织的关系,可对包块来源做出初步定位,还可根据肿块内部回声、边缘形态、血流情况等特点了解其内部情况,作出病变性质的判断,为临床提供较为可靠的诊断依据。
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