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新生儿败血症有多严重?如何有效预防宝宝的败血症?

2024-02-16 21:46:24怀孕征兆点击:90

新生儿败血症是一种常见病,主要由感染引起。当孩子出现此类疾病时,我们一定要引起重视,预防感染。

新生儿败血症严重吗?

新生儿败血症常因误诊等原因治疗效果不佳,因此很容易导致严重后果。比较重要的并发症是化脓性脑膜炎、肺炎、肺脓肿、骨髓炎、肾盂肾炎和蜂窝组织炎。这些并发症都很严重。一是死亡率高,二是后遗症多。且不说化脓性脑膜炎的后遗症,骨髓炎可导致肢体残疾,肾盂肾炎也可成为终生疾病。患新生儿败血症后,孩子可能会成为残疾儿童,因此新生儿感染问题必须引起重视。

新生儿败血症还会影响婴儿的智力发育。新生儿败血症如果不能及时彻底治疗,可能会导致高胆红素血症,甚至出现核黄疸、化脓性脑膜炎,影响儿童智力发育。因此,孩子出现皮肤脓疱、肚脐红肿化脓、臀部出现皮疹、溃疡等症状时,应及时到医院诊治。如果孩子吃奶少,出现困倦、不安哭闹、黄疸加重、出现腹胀、腹泻等情况,应住院彻底抗感染治疗,有效阻止病情发展。

预防新生儿败血症刻不容缓。孕妇应定期进行产前检查,分娩时严格执行无菌操作。对胎膜早破、宫内窒息或产程过长的新生儿应进行预防性治疗。对患有感染和发烧的*使用能够穿过胎盘屏障的广谱抗生素。对窒息的新生儿进行复苏,以尽量减少交叉感染的机会。照顾好宝宝的皮肤和粘膜,特别注意避免感染或受伤。不要用粗糙、不干净的布清洁新生儿的口腔,以免损伤口腔粘膜。如有感染性病变,应及时治疗,并适量使用抗生素预防感染。

新生儿败血症的表现

1. 儿童的手脚通常是温暖的,但在败血症时会变冷。如果宝宝患有新生儿败血症,比较容易注意到的就是新生儿手脚冰冷,体温低于35.5。

2、各种反应没有正常宝宝那么强烈。与健康婴儿不同的是,脓毒症患儿往往不哭,或者只哭几次就不再哭了,而且哭声很低。喂奶减少,吸吮无力。新生儿的奶量明显减少。他似乎没有意识到饥饿。吸吮时间短且弱。

3、新生儿屈肌肌张力较高,四肢不断屈曲或活动,小手会紧紧抓住你的手指;而脓毒症患儿四肢及全身无力,拉扯上肢不会有明显的屈曲反应。如果你一松手,他的上肢就会自然垂下,双手也抓不住你的手指,四肢也很少活动。

4.新生儿败血症患儿反应能力低下,嗜睡或嗜睡。总是昏昏欲睡,正常新生儿受到刺激时能做出适当的反应,如醒来、凝视、微笑等。此外,还有肤色苍白、发蓝或发灰、皮肤变色等。当黄疸迅速恶化或无法解释地再次出现时,应怀疑患有这种疾病。当出现一些类似症状时,应送医院进行专门检查。

新生儿败血症感染途径

1.产前(宫内)感染: 当怀孕*受到感染时,细菌可通过血流感染胎儿。羊膜早破或羊水污染者,细菌可直接感染胎儿。

2.产时(产道)感染: 分娩时,由于产程时间长,羊膜早破,细菌从产道上行污染羊水,胎儿吸入或吞咽污染的羊水后感染;或者是助产过程中消毒不严造成感染。

3、产后感染:是主要感染途径。常见细菌通过脐部、皮肤、粘膜、呼吸道或消化道侵入,尤其是脐部;未经严格消毒的雾化器、吸痰机、呼吸机等可能引起医源性感染。以金黄色葡萄球菌为主,其次为大肠杆菌、B族链球菌、肺炎链球菌、绿脓杆菌等。近年来,厌氧菌、真菌和复合菌感染增多。

新生儿败血症治疗

1.病因治疗: 及时选择合适的抗菌药物是治疗的关键。根据细菌培养和药敏试验选择具有杀菌作用的抗生素。例如G+菌使用青霉素,产酶菌株使用新青霉素或首位代头孢菌素、林可霉素等;氨苄青霉素、核霉素或第二代和第三代头孢菌素用于G-细菌。当病原体不明时,可以使用抗菌谱较广的药物。严重感染可联合治疗,但应注意由此引起的菌群紊乱和继发感染。为了尽快达到有效血药浓度,应采用静脉给药。治疗过程根据血培养结果、疗效和并发症的存在而有所不同。通常需要7-14 天。有并发症者应治疗3周以上。

2、清理病灶: 如果出现局部脐炎、皮肤化脓性病变、口腔粘膜溃疡等情况,应进行相应治疗,切断感染源。

3、免疫疗法:可以直接补充新生儿血液中的各种免疫因子和抗体,增强免疫功能,促进疾病康复。方法助孕括多次小量输注新鲜全血或血浆、换血疗法、粒细胞输注以及免疫球蛋白和免疫核糖核酸疗法。

4、支持疗法:卧床休息,加强营养,补充适量维生素,保证热量的供给。维持水、电解质和酸碱平衡。必要时给予输血、血浆、白蛋白、丙种球蛋白。高热时可给予物理降温。

5、对症治疗:采用物理方法维持小儿正常体温。出现紫绀时可给予吸氧。有循环障碍的人应补充血容量并使用血管活性药物。镇静剂和抗惊厥药可用于治疗烦躁和抽搐。出现脑水肿时使用脱水剂。

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