35岁以上女性做三代试管成功率如何？高龄产妇如何通过PGT-A提高活产率？

三代试管婴儿技术，即胚胎植入前遗传学检测（PGT），主要包括PGT-A（非整倍体筛查）、PGT-M（单基因病检测）和PGT-SR（染色体结构重排检测）。其中，PGT-A是最常用的一种，用于筛查胚胎是否存在染色体数目异常，从而选择染色体正常的胚胎进行移植，以提高妊娠成功率，减少流产危险。

囊胚筛查通过率

囊胚阶段是指受精卵发育到第5-7天的胚胎形态。此时的胚胎细胞数达到100多个，并开始分化成内细胞团和滋养层细胞。囊胚期进行PGT-A筛查，其通过率受到多种因素的影响，如女性年龄、卵巢储备功能、精子质量等。通常情况下，年轻女性（35岁以下）的囊胚通过PGT-A筛查的概率较高，大约在30%-50%之间；而随着年龄增长，尤其是超过38岁后，这一比例会逐渐下降至20%-30%左右。

染色体异常是否需要做三代试管

对于存在染色体异常情况的夫妇而言，是否需要进行三代试管主要取决于具体情况：

1. 复发性流产或反复种植失败：如果患者经历多次自然流产或者多次IVF失败，且怀疑与胚胎染色体异常有关，则建议进行PGT-A筛查。

2. 高龄产妇：随着年龄增加，卵子中染色体异常发生率上升。35岁以上女性考虑PGT-A可提高活产率。

3. 单基因遗传病携带者：若夫妻双方均为某种单基因遗传病的携带者，则可通过PGT-M避免将该疾病传递给下一代。

4. 染色体结构异常携带者：例如平衡易位、倒位等情况，这类患者自然怀孕时容易产生不平衡配子，导致胚胎发育异常或流产，PGT-SR能够筛选出正常或平衡胚胎进行移植。

总之，是否采用三代试管技术需结合个体情况进行综合评估。建议在专业医生指导下做出决策，通过详细检查明确适应症后再行选择合适的辅助生殖方案。